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核心制度考试及答案

选择题

1.首诊负责制度中，首诊医师对所接诊患者，特别是对急、危、重患者的（）负责到底。

A.检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科

B.检查、诊断、治疗、转院和转科

C.诊断、治疗、抢救、转院和转科

D.检查、诊断、治疗、抢救和转科

答案：A。详细解释：首诊医师要对所接诊患者全面负责，对于急、危、重患者，从最初的检查开始，明确诊断，进行相应治疗，若情况危急要实施抢救，当本院条件不足时要负责转院，根据病情需要还要做好转科安排，所以涵盖检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科，A选项完整准确。

2.三级医师查房制度中，科主任、主任医师或副主任医师查房一般（）一次。

A.每天

B.每周1-2次

C.每周3次

D.每月1次

答案：B。详细解释：科主任、主任医师或副主任医师通常承担着科室的重要管理和指导职责，工作繁忙，他们查房的频率一般为每周1-2次，这样既能对科室患者的整体情况进行把控和指导，又能合理安排工作时间，B选项符合实际情况。

3.疑难病例讨论的目的不包括（）。

A.明确诊断

B.制定治疗方案

C.提高科室经济效益

D.总结经验教训

答案：C。详细解释：疑难病例讨论主要是为了通过多学科或科室内部人员的共同分析，明确患者的诊断，制定出更合适的治疗方案，同时在讨论过程中可以总结经验教训，提升医疗人员的业务水平和诊疗能力。而提高科室经济效益并不是疑难病例讨论的目的，C选项正确。

4.手术分级管理制度中，手术分为（）级。

A.二级

B.三级

C.四级

D.五级

答案：C。详细解释：根据手术的复杂性、技术难度和风险程度，手术分级管理制度将手术分为四级，这样分级有利于规范手术操作，合理安排不同资质的医生进行相应手术，保障手术安全和质量，C选项正确。

5.输血前，经治医师应向患者或其家属说明（），并签署《输血治疗同意书》。

A.输血目的

B.可能发生的输血反应

C.经血液途径感染疾病的可能性

D.以上都是

答案：D。详细解释：在输血前，经治医师有责任向患者或其家属充分说明输血目的，让他们了解为什么需要输血；同时要告知可能发生的输血反应，如发热、过敏等；还要说明经血液途径感染疾病的可能性，如感染乙肝、丙肝、艾滋病等。只有全面告知这些信息并让患者或家属签署《输血治疗同意书》，才能保障患者的知情权和选择权，D选项正确。

填空题

1.会诊制度分为（）会诊、（）会诊、（）会诊和院外会诊。

答案：科内、科间、急诊。详细解释：科内会诊是指本科室内部医生对疑难病例进行讨论分析；科间会诊是不同科室之间进行的会诊，当患者病情涉及多学科问题时需要进行；急诊会诊是针对急诊患者紧急情况下的会诊；院外会诊则是邀请外院专家进行会诊，这几种会诊方式涵盖了不同场景和需求，共同构成了完整的会诊体系。

2.病历书写应当客观、（）、准确、及时、（）。

答案：真实、完整。详细解释：病历是医疗过程的重要记录，必须客观反映患者的实际情况，具有真实性，不能虚构或篡改；书写要准确，避免出现错误信息；及时记录病情变化和诊疗过程；同时病历内容要完整，涵盖患者的基本信息、症状、检查结果、诊断、治疗等各个方面，这样才能为后续的诊疗提供可靠依据。

3.临床用血管理中，同一患者一天申请备血量少于（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

答案：800。详细解释：根据临床用血管理相关规定，对不同备血量有不同的审批要求。当同一患者一天申请备血量少于800毫升时，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后即可备血，这样的规定既能保障用血安全，又能合理安排医疗资源。

4.死亡病例讨论一般在患者死亡（）内进行，特殊病例应及时讨论。

答案：一周。详细解释：死亡病例讨论是对患者死亡原因、诊疗过程进行全面分析总结的重要环节。规定一般在患者死亡一周内进行，是为了让参与诊疗的医生能够及时回顾和反思诊疗过程，总结经验教训，提高医疗质量。对于一些特殊病例，如存在重大医疗争议等情况，则应及时进行讨论。

5.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，应在（）内记录在《危急值报告登记本》上，并及时报告主管医师或值班医师。

答案：10分钟。详细解释：危急值意味着患者可能处于生命危险状态，需要立即采取相应的救治措施。临床科室接到危急值报告后，要求在10分钟内记录在《危急值报告登记本》上并报告主管医师或值班医师，这样可以确保信息的及时传递和处理，最大程度保障患者的生命安全。

判断题

1.首诊医师在处理患者时，若病情复杂不能诊治，可直接让患者去其他科室就诊。（）

答案：错误。详细解释：首诊医师对患者负有全面负责的责任，当病情复