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《GB/T42467.2-2023中医临床名词术语第2部分:
外科学》最新解读
一、标准修订背景与意义——洞察中医外科发展新契
机
(一)中医外科发展现状剖析
中医外科源远流长,在我国有着数千年的历史,从《黄帝内经》对外科疾病的记载,到明清时期中医外科专著的大量涌现,如陈实功的《外科正宗》,其发展历程辉煌。然而,在现代医学的冲击下,中医外科面临着诸多挑战。一方面,中医外科疾病的诊断和治疗术语存在不统一的现象,不同地区、不同医家对同一疾病的表述和理解有差异,这阻碍了学术交流和临床经验的传承。另一方面,随着科技的飞速发展,新的疾病不断出现,传;
统中医外科需要与时俱进,与现代医学更好地融合。据
相关调查显示,在中医外科领域,约有30%的疾病诊断术语存在不一致的情况,严重影响了临床实践和科研工作的开展。
(二)修订的必要性与深远意义
《GB/T42467.2-2023》的修订具有迫切的必要性。从临床实践来看,统一的术语能够让医生更准确地交流病情,制定更合理的治疗方案。例如,对于“疖病”的诊断和治疗,以往因术语不统一,导致治疗方法和效果参差不齐。而现在依据该标准,医生能够清晰地判断病情,
选择更恰当的中药方剂或外治方法。从学术研究角度,规范的术语为科研提供了坚实的基础,便于科研人员对中医外科疾病进行系统的研究和分析,推动中医外科理;
论和技术的创新发展。从中医国际化的趋势看,统一的
术语有助于向世界传播中医外科知识,提升中医在国际医学领域的影响力,让中医外科更好地服务全球患者。
二、术语界定新突破——精准把握中医外科内涵
(一)总论术语新定义解读
在总论部分,对一些关键术语进行了重新定义。比如
“疮疡”,以往的定义较为宽泛,此次标准明确指出“疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病,也包括一切体表外科疾患”。这一精准定义,不仅涵盖了传统意义上的痈、疽、疔、疖等疾病,还对现代医学中一些体表感染性疾病在中医范畴内的归属有了更清晰的界定。以“痈”为例,标准规定其为“生长于皮肉之间,以局部光软无头,红肿疼痛,结块范围多在6cm-9cm大;
小,发病迅速,易肿、易溃、易敛,或有恶寒、发热、
口渴等全身症状为主要表现的急性化脓性疾病”,这使得医生在诊断“痈”时,有了明确的量化指标和症状描述依据。
(二)疾病术语界定细化与拓展
在疾病术语方面,对各类疾病的界定进一步细化。以
“乳房疾病”为例,新增了对“乳腺增生症”的中医术语描述和定义,将其归为“乳癖”范畴,并详细阐述了其病因病机、临床表现和诊断要点。同时,对一些传统疾病术语的界定进行了拓展,如“乳痈”,除了描述其常见的哺乳期发病情况外,还对非哺乳期乳痈的症状和特点进行了补充,使该术语的涵盖范围更全面,更符合临床实际情况。在“泌尿生殖系统疾病”中,对“前列腺炎”的中医;
术语界定结合了现代医学的检查指标,如前列腺液的检
查结果,与中医的症状表现相结合,为临床诊断提供了更科学的依据。
三、疮疡疾病术语——解锁体表疾病诊疗密码
(一)常见疮疡术语详解
1.疖与疖病
?(1)疖:标准中定义为“发生在肌肤浅表部位、范
围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限,范围多在3cm左右,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛”。这清晰地描述了疖的临床特征,与痈等其他疮疡疾病区分开来。在临床诊断中,医生可根据这些特点快速判断病情。例如,患者皮肤出现一个直径约2cm的红肿热痛小结节,符合疖的特点,可初步诊断为疖。;
?(2)疖病:“以疖多发,反复发作,缠绵不愈为主
要表现的疾病”。像发际疖(生于项后发际处)和坐板疖(生于臀部),在临床中较为常见,多与患者的生活习惯、体质等因素有关。对于疖病的治疗,除了局部处理外,还需从整体调理患者的体质,如采用清热解毒、健脾利湿等中药内服。
1.疔疮
?(1)颜面疔疮:生于颜面的疔疮,因其部位特殊,
危险性较高。如鼻疔,发生在鼻内或鼻翼、鼻尖部,由于面部血管丰富,且与颅内血管相通,若处理不当,容易引发“走黄”等严重并发症。标准中对各种颜面疔疮,如眼胞疔、虎须疔、锁口疔等,都进行了详细的部位和症状描述,为临床早期诊断和治疗提供了依据。;
?(2)手足疔疮:包括蛇头疔(以指端肿痛,形似蛇
头为特征,相当于化脓性指头炎)、蛇腹疔(指腹肿痛,状似蛇腹)、托盘疔(生于手掌中心,相当于掌中间隙感染)等。这些手足疔疮多因外伤感染或脏腑积热所致,在治疗上,除了运用中药清热解毒、消肿止痛外,还常
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