新解读《GB_T 42467.9-2023中医临床名词术语 第9部分：耳鼻喉科学》最新解读.pptxVIP

《GB/T42467.9-2023中医临床名词术语第9部分：耳

鼻喉科学》最新解读

一、中医耳鼻喉科学术语体系的全新构建

（一）中医耳鼻喉科总论术语的规范化

中医耳鼻喉科总论术语，是对该学科基础概念、理论的

概括。在GB/T42467.9-2023中，对诸如“耳鼻咽喉与脏腑经络的关系”等术语进行了明确界定。其中强调耳

与肾、心、肝等脏腑关系密切，肾开窍于耳，肾精充足

则耳聪，若肾精亏虚，可致耳鸣、耳聋等。这一规范化

定义，纠正了以往不同文献中表述的细微差异，为中医

耳鼻喉科基础理论的教学、研究提供了统一标准，有助

于学生和研究者更准确地理解中医耳鼻喉科的理论根源。

（二）耳病、鼻病、咽喉病、口腔病术语的系统性整合;

该标准将各类疾病术语进行系统性整合。以耳病为例，

从常见的“耳胀”“耳闭”到较为复杂的“脓耳变证”等，都有详细规范。“耳胀”定义为以急起耳内胀闷堵塞感为主

要表现的耳病，英文为“eardistention;acute

nonsuppurativeotitismedia”。这种整合使得中医耳鼻喉科疾病术语形成了一个层次分明、逻辑清晰的体系，无论是临床医生诊断疾病，还是科研人员开展相关研究，

都能更方便地在这个体系中找到对应的术语，减少了因术语不统一导致的沟通障碍。

二、耳病名词术语的深度剖析与临床应用

（一）常见耳病术语解读

1.耳鸣;

耳鸣是指患者自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声。耳

鸣可分为实证和虚证。实证耳鸣多因外感风邪、肝火上扰等引起，发病较急，鸣声较大；虚证耳鸣常由肾精亏虚、脾胃虚弱等导致，病程较长，鸣声相对较低。在临床中，医生可根据耳鸣的声音特点、伴随症状及患者的整体体质进行辨证论治。例如，伴有头痛、面红目赤、口苦咽干等症状的耳鸣，多属肝火上扰，可采用清肝泻火的方法治疗。

2.耳聋

耳聋是指不同程度的听力减退，甚至完全丧失听力。根据病因可分为暴聋和久聋。暴聋多因外感邪气、情志刺激等突发，治疗及时有望恢复听力；久聋则多由慢性疾病、年老体衰等引起，治疗相对棘手。在标准中，对耳;

聋的中医定义和分类进行了明确，为临床诊断和治疗提

供了依据。如对于因气血瘀滞导致的暴聋，可采用活血化瘀、通窍聪耳的治法。

（二）特殊耳病术语及诊疗要点

1.耳眩晕

耳眩晕是以头晕目眩、如坐舟车、天旋地转为主要表现的耳病。其发病与内耳病变密切相关，中医认为多由痰湿中阻、肝阳上亢、气血亏虚等原因所致。在临床诊断中，除了依据症状外，还需结合患者的舌象、脉象等进行辨证。如痰湿中阻型耳眩晕，患者常伴有胸闷、恶心、呕吐、舌苔白腻等症状，治疗应以化痰祛湿、健脾和胃为主。

2.耳面瘫;

耳面瘫是因耳部脉络痹阻导致的以口眼?斜为主要表现

的耳病。常见于耳部感染、外伤等之后。中医治疗耳面瘫注重早期活血化瘀、通络止痛，后期则侧重益气养血、祛风通络。通过针灸、中药内服等综合治疗，促进面神经功能的恢复。例如，在发病初期，可选用牵正散等方剂加减，配合面部穴位针灸，以改善局部血液循环，减轻面神经水肿。

三、鼻病名词术语的精准把握与防治指导

（一）鼻病基础术语详解

1.鼻窒

鼻窒是以经常性鼻塞为主要表现的鼻病，类似于现代医学的慢性鼻炎。其病程较长，常反复发作。鼻窒可分为肺脾气虚、邪毒滞留等证型。肺脾气虚型鼻窒，患者除;

鼻塞外，还可见气短、乏力、易感冒等症状，治疗以补

益肺脾、通利鼻窍为主，可选用补中益气汤合苍耳子散加减。通过对鼻窒术语的精准定义，有助于临床医生准确辨证，制定合理的治疗方案。

2.鼻渊

鼻渊以鼻流浊涕，量多不止为主要表现，相当于现代医学的鼻窦炎。鼻渊有急性和慢性之分，急性者多因外感风热或风寒化热犯鼻所致，慢性者常因肺脾气虚，邪毒久留鼻窦引发。在治疗上，急性鼻渊以疏风清热、解毒通窍为主，可选用银翘散合苍耳子散；慢性鼻渊则需根据不同证型，采用健脾益气、清利湿浊等治法。标准对鼻渊术语的规范，为鼻渊的诊断和治疗提供了统一的标准，提高了临床疗效的可重复性。;

（二）与过敏相关鼻病术语及应对策略

1.鼻鼽

鼻鼽是以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要表现的鼻病，即过敏性鼻炎。其发病与人体的过敏体质及外界过敏原刺激有关。中医认为鼻鼽主要与肺、脾、肾三脏功能失调有关。肺气虚寒型鼻鼽，患者常遇冷空气或异味后发作，治疗以温肺散寒、益气固表为主，如玉屏风散合苍耳子散。随着环境变化，过敏性鼻炎的发病率呈上升趋势，对鼻鼽术语的准确理解和应用，有助于开展针对性的防治工作，包括中医的体质调理和预防保健。

2.过敏性鼻病的中医特色防治;

除了