康复治疗关节活动技术.pptVIP

关于康复治疗关节活动技术第1页，共35页，星期日，2025年，2月5日内容第一节概述第二节制动对关节活动的影响第三节上肢关节活动技术第四节下肢关节活动技术第五节躯干活动技术第六节持续被动运动（CPM）返回第2页，共35页，星期日，2025年，2月5日第一节概述

关节活动技术是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。返回第3页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、关节活动基础

(一)关节的构成关节结构基本构造和辅助结构两部分１.基本构造包括关节面、关节囊和关节腔２.辅助结构有关节盘(或称关节内软骨垫)、关节盂缘、滑膜皱襞和关节韧带等返回第4页，共35页，星期日，2025年，2月5日(二)关节的类型１．根据关节的运动分三类不动少动活动２．根据关节运动轴心或自由度多寡分三类单轴双轴多轴关节返回第5页，共35页，星期日，2025年，2月5日（三）关节的运动１.运动轴 单轴 双轴 三轴２.运动平面 矢状面 冠状面 水平面返回第6页，共35页，星期日，2025年，2月5日３.运动方向屈、伸、内收、外展、旋内、旋外、内翻、外翻、背屈、跖屈、环转等４.关节活动的类型主动关节活动主动-助力关节活动被动关节活动返回（三）关节的运动第7页，共35页，星期日，2025年，2月5日5．关节的活动度和稳定性影响关节活动度和稳定性的因素有：（1）构成关节两个关节面的弧度之差（2）关节囊的厚薄与松紧度（3）关节韧带的强弱与多少（4）关节周围肌群的强弱与伸展性返回（三）关节的运动第8页，共35页，星期日，2025年，2月5日二、影响关节活动的主要因素（一）生理因素1．拮抗肌的肌张力2．软组织相接触3．关节的韧带张力4．关节周围组织的弹性情况5．骨组织的限制返回第9页，共35页，星期日，2025年，2月5日（二）病理因素１．关节周围软组织疼痛２．关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛３．肌力降低４．关节本身病变返回第10页，共35页，星期日，2025年，2月5日三、改善关节活动的技术与方法

（一）主动运动最常用的是各种徒手体操（二）主动助力运动常用的有器械练习和滑轮练习（三）被动运动一种是由经过专门培训的治疗人员完成的被动运动一种是借助外力或器具由患者自己完成的被动运动返回第11页，共35页，星期日，2025年，2月5日四、关节活动技术的临床应用

(一)适应证１．被动关节活动度练习２．主动和主动-辅助关节活动度练习３．特殊情况（二）禁忌证运动破坏愈合过程运动造成该部位新的损伤运动导致疼痛、炎症等症状加重返回第12页，共35页，星期日，2025年，2月5日五、关节活动技术注意事项１．熟悉关节的结构２．早期活动３．全范围活动４．与肌肉牵伸结合第13页，共35页，星期日，2025年，2月5日第二节制动对关节活动的影响

一、制动导致关节活动受限１.限制关节活动就会在关节囊、筋膜、肌肉、韧带等处出现疏松结缔组织的短缩，变成致密结缔组织，失去弹性和伸缩性，从而限制关节的活动２.关节活动受限有时并不是关节本身的损伤，而是继发于关节周围组织的损害返回第14页，共35页，星期日，2025年，2月5日二、关节挛缩关节性挛缩软组织性挛缩肌源性挛缩第15页，共35页，星期日，2025年，2月5日第三节上肢关节活动技术

一、肩部关节１．被动活动技术包括以下操作技术（1）肩关节前屈（2）肩关节后伸返回第16页，共35页，星期日，2025年，2月5日（3）肩关节外展（4）肩关节水平外展和内收返回第三节上肢关节活动技术

第17页，共35页，星期日，2025年，2月5日（5）肩关节内外旋（6）肩胛骨被动活动返回第三节上肢关节活动技术

第18页，共35页，星期日，2025年，2月5日２．主动助力活动技术常用的有器械练习滑轮练习此外还包括肩轮、肋木、吊环等训练方法３．主动活动技术返回第三节上肢关节活动技术

第19页，共35页，星期日，2025年，2月5日二、肘关节１．被动活动技术包括以下操作技术(１)肘关节屈曲和伸展(２)前臂旋转返回第20页，共35页，星期日，2025年，