2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师骨科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师骨科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.病历摘要；患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。详细阅读病历摘要，可归纳以下特点：①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。关于先天性髋关节脱位（CDH）的发病情况，下列哪些是正确的？（）

A、女性多于男性

B、右侧多于左侧

C、臀位产发病率较高

D、剖腹产发病率较高

E、枕位产发病率较高

F、头胎发病率较二、三胎高

G、我国南方发病率比北方高

2.先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）

A、3个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、1岁以上

E、12岁以上

3.女，24岁。车祸伤致右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+）。侧方应力下X线检查：膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是（）

A、屈膝20°长腿石膏固定

B、吸出积血，加压包扎

C、内侧副韧带修补

D、用半腱肌重建内侧副韧带

E、抽出积血+物理治疗

4.男，55岁，左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时，左髋痛，不能活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木，此患者合并（）

A、腰椎间盘突出症

B、腓骨小头骨折致腓总神经损伤

C、骨折致坐骨神经损伤

D、股骨头脱出致坐骨神经损伤

E、梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经

5.髌骨横骨折，造成的原因可能是（）

A、间接暴力

B、肌肉拉力

C、积累劳损

D、直接暴力

E、骨骼疾病

6.类风湿关节炎手部关节破坏严重，常出现哪些畸形（）

A、峰谷畸形

B、尺偏畸形

C、鹅颈畸形

D、扣眼畸形

E、望远镜畸形

7.月骨无菌性坏死的最重要病因是（）

A、月骨稳定性差

B、月骨的供血血管纤细易受损伤

C、腕部的长期振荡易使供血血管损伤

D、缺血的月骨骨内压力增高，进一步使循环受阻

E、固定时间不足容易使病变复发

8.有关清创术，下列哪种说法是错误的（）

A、清创术最好在伤后6～8小时内施行

B、污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

C、超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合

D、面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合

E、战地伤口早期，可作一期缝合

9.肩关节周围炎（）

A、多见于青少年

B、发病急，病程约数周

C、晚间疼痛减轻

D、可见典型疼痛弧

E、肩关节外展受限

10.颈椎动力位X线片上，若损伤节段不稳定，椎体移动距离应大于（）

A、0.5mm

B、1.5mm

C、3.5mm

D、5.5mm

E、7.5mm

11.发生肺动脉栓塞处理不正确的是（）

A、立即平卧

B、嘱深呼吸、协助咳嗽

C、高浓度氧气吸入

D、报告医生

E、备好抢救物品

12.骨肿瘤需要截肢的有（）

A、骨瘤

B、一级骨巨细胞瘤

C、脊索瘤

D、骨肉瘤

E、骨样骨瘤

13.男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，