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护理查房标准化实施流程
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CONTENTS
01
查房前准备
02
查房中规范操作
03
查房后记录与跟进
04
典型案例分析实践
05
质量评价与改进
06
团队能力建设
01
查房前准备
护理记录单
用于记录患者生命体征、病情变化、护理措施及效果等。
01
护理计划单
包括患者护理目标、护理措施、健康教育等内容。
02
医嘱单
医生下达的医嘱，包括治疗、检查、护理等方面的指示。
03
病历夹
用于存放患者病历资料，便于随时查阅。
04
查房物品清单核查
患者信息预读与评估
基本信息
姓名、性别、年龄、住院号等。
01
病情评估
诊断、主要病情、过敏史、手术史等。
02
文档评论（0）