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2023年主治医师之内科主治303精选试题及答案一

单选题（共40题）

1、系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLEDAI）中分值最高的是

A.肾脏病变

B.神经系统损伤

C.皮肤病变

D.化验指标

E.血细胞减少

【答案】B

2、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是

A.用量过大，可引起水中毒

B.可引起低钾、高尿酸血症

C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒

D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物

E.作用维持时间短，每日需多次用药

【答案】D

3、类风湿关节炎滑膜的病理特征是

A.淋巴细胞浸润

B.血管翳形成

C.滑膜水肿

D.滑膜消失或变薄

E.滑膜增厚

【答案】B

4、风湿性疾病是指

A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病

B.风湿性关节炎

C.弥漫性结缔组织病

D.胶原病

E.累及骨骼、肌肉组织的疾病

【答案】A

5、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面

具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害

征。

A.行动缓慢

B.前倾屈曲姿势

C.症状改善

D.双手震颤

E.双侧肢体肌张力增高

【答案】D

6、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是

A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等

B.血浆置换

C.应用皮质类固醇激素治疗

D.应用抗生素抗感染治疗

E.免疫球蛋白静脉滴注

【答案】D

7、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施

A.补生理盐水+胰岛素

B.抗感染

C.纠正电解质紊乱

D.补液

E.补碱性液

【答案】A

8、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是

A.金刚烷胺

B.苯海索

C.氟哌啶醇

D.复方左旋多巴

E.溴隐亭

【答案】A

9、患者，女，26岁，患Graves病用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲

亢危象，哪种治疗方案为佳

A.使用碘剂

B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂

C.碘剂准备治疗

D.加大抗甲状腺药物剂量

E.

【答案】B

10、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心

悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是

A.胸膜炎

B.支气管炎

C.病毒性心肌炎

D.心绞痛

E.肺炎

【答案】C

11、病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是

A.酮症酸中毒

B.心血管病变

C.高渗性非酮症昏迷

D.糖尿病性肾病

E.结核病

【答案】D

12、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起

A.空腹高血糖

B.甘油三酯升高

C.消瘦乏力，伤口不易愈合

D.反应性低血糖

E.餐后高血糖

【答案】C

13、血管外溶血可表现为

A.网织红细胞降低

B.血清直接胆红素增高

C.骨髓幼红细胞升高

D.尿呈深褐色，隐血试验阳性

E.尿胆原排泄减少

【答案】D

14、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶

A.前羟肽酶

B.单胺氧化酶

C.淀粉酶

D.前弹性蛋白酶

E.糜蛋白酶原

【答案】B

15、正常成年人垂体重量为

A.1.5～2g

B.4.5～5g

C.3.5～4g

D.0.5～1g

E.2.5～3g

【答案】D

16、一生中偶发或数次发作

A.换用抗癫痫药物

B.小量应用抗癫痫药物

C.不需要抗癫痫药物治疗

D.考虑联合应用抗癫痫药物

E.短期应用抗癫痫药物治疗

【答案】C

17、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵

大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查

ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。

A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.SLE

【答案】A

18、急性氰化物中毒的主要机制是

A.运氧功能障碍

B.形成高铁血红蛋白

C.氧气的释放障碍

D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性

E.与巯基酶结合

【答案】D

19、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系

A.血液黏度增加

B.相对性主动脉瓣狭窄

C.主动脉顺应性降低

D.外周血管阻力增加

E.动脉血容量增加

【答案】D

20、贫血按病因和发病机制分类为

A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过