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- 2025-05-27 发布于江西
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2023年第四季度集束化护理查检分析报告
本季度集束化护理查检情况
(一)查检人与查检时间:2023年10月-12月督查产科集束化护理质量,检查人员:郭**。
(二)查检结果:科室质控小组成员对照专科集束化核查表进行检查,内容包括:胎膜早破集束化护理、妊娠期糖尿病集束化护理、妊娠期高血压集束化护理、产后出血集束化护理共四项内容。
存在的主要问题:
胎膜早破集束化护理:未定时监测患者体温;孕产妇不知晓胎动的正常范围;集束化护理核查表未建立。
妊娠期糖尿病集束化护理:集束化核查表记录不符合实际,产妇未掌握监测血糖技术,但核查表记录已掌握。
妊娠期高血压集束化护理:陪客人数超过两人,探视人员过多,病房吵闹;16:00的血压和胎心音未在护理记录单上记录。
产后出血集束化护理:无
原因分析
(1)胎膜早破集束化护理:护士对胎膜早破相关集束化知识掌握不全,不知道要定时监测患者体温;健康宣教不到位,护士没有根据产妇情况多次宣教,事后也未再次询问产妇是否掌握。
(2)妊娠期糖尿病集束化护理:.产妇饮食控制就能基本达到正常血糖范围,从而未学习自我监测血糖技术。护士未掌握产妇的基本情况,直接在记录上填写,工作不认真,仔细。
(3)妊娠期高血压集束化护理:患者入院时,责任护士宣教不到位;护士测量后,刚好有事去忙,事后忘记在护理记录单表示。
(4)产后出血集束化护理:无
改进措施:
(1)胎膜早破集束化护
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