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妇科中医护理个案
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
病例基本情况
02
中医护理评估
03
护理方案制定
04
实施过程记录
05
效果评价分析
06
个案总结启示
01
病例基本情况
主诉与病史采集
患者主诉月经失调、痛经等妇科症状。
主诉
病史采集
家族病史
患者自诉初潮年龄、月经周期、经期长度、经量、经色、经质等，以及伴随症状如乳房胀痛、腰膝酸软等，并询问有无妇科手术史、孕育史、避孕史等。
询问患者家族中有无类似妇科病史，以及有无遗传倾向等。
四诊信息整合
望诊
问诊
闻诊
切诊
观察患者面色、舌象、月经颜色及质地等，以判断病情性质。
听取患者声音、闻其气味，以及了解白带等
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