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医师定期考核临床模拟练习题及参考答案

一、单选题

1.患者男性，50岁，突发胸痛2小时，伴胸闷、大汗。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是（）

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.病毒性心肌炎

E.心肌病

2.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素G

B.红霉素

C.链霉素

D.氯霉素

E.庆大霉素

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

4.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（）

A.基础代谢率测定

B.T3抑制试验

C.甲状腺吸131I率测定

D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）测定

E.血清促甲状腺激素（TSH）测定

5.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是（）

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.红细胞生成素减少

D.失血

E.尿毒症毒素抑制骨髓造血

6.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.地尔硫?

7.急性白血病诊断的主要依据是（）

A.发热、贫血、出血

B.肝、脾、淋巴结肿大

C.胸骨压痛

D.骨髓涂片见到大量原始、幼稚细胞

E.外周血白细胞计数增高

8.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.水合氯醛

E.异戊巴比妥

9.有机磷农药中毒时，下列哪种症状出现最早（）

A.横纹肌纤维束颤动

B.肌力减退

C.头晕、头痛、疲乏

D.多汗、流涎、流泪、流涕

E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻

10.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.大量心包积液

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

11.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.听诊两肺广泛哮鸣音

D.触诊胸部语颤减弱

E.叩诊胸部过清音

12.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃底

D.胃体

E.幽门管

13.缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早期指标是（）

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞上升

C.红细胞总数上升

D.血清铁上升

E.血清铁蛋白上升

14.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E.水肿、高血压

15.类风湿关节炎的主要表现是（）

A.游走性大关节肿痛

B.全身关节肿痛伴发热、皮疹

C.对称性小关节肿痛伴晨僵

D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

E.腰骶痛伴晨僵

16.对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是（）

A.高铁血红蛋白浓度测定

B.血液碳氧血红蛋白浓度测定

C.血氧饱和度测定

D.脑电图检查

E.头颅CT检查

17.下列哪项不是洋地黄中毒的表现（）

A.恶心、呕吐

B.视力模糊

C.室性期前收缩二联律

D.心电图ST-T段鱼钩样改变

E.黄视、绿视

18.下列哪项是诊断颅内压增高的重要客观体征（）

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.复视

E.意识障碍

19.治疗急性胆囊炎，目前最常用的手术方式是（）

A.胆囊造瘘术

B.胆囊切除术

C.胆总管探查T管引流术

D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术

E.胆囊空肠吻合术

20.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

E.瘀斑

二、多选题

1.下列属于冠心病主要危险因素的有（）

A.高血压

B.高脂血症

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

2.下列哪些是消化性溃疡的治疗目的（）

A.消除病因

B.缓解症状

C.愈合溃疡

D.防止复发

E.防治并发症

3.甲状腺功能亢进症患者的眼部表现有（）

A.单纯性突眼

B.浸润性突眼

C.视力减退

D.畏光、流泪

E.复视

4.慢性肾衰竭的分期包括（）

A.肾储备能力下降期

B.氮质血症期

C.肾衰竭期

D.尿毒症期

E.少尿期

5.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

D.β受体阻滞剂

E.洋地黄类药物

6.支气管扩张症的临床表现有（）

A.慢性咳嗽

B.大量脓痰

C.反复咯血

D.杵状指（趾）

E.胸