跟腱断裂应急护理.pptx

跟腱断裂应急护理

演讲人：XXX

日期:

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转运准备事项

现场应急处置

伤情识别与评估

目录

4

5

6

长期预防建议

康复护理要点

专业治疗对接

目录

01

伤情识别与评估

疼痛

跟腱部位出现剧烈疼痛，尤其在行走或尝试站立时。

01

肿胀

跟腱周围迅速肿胀，可能伴随淤血。

02

局部凹陷

断裂处可能出现局部凹陷，触感明显。

03

活动受限

踝关节无法正常活动，尤其是跖屈功能受限。

04

初期症状判断

损伤程度分类

跟腱部分撕裂，可能伴有轻微肿胀和疼痛，仍能保持部分功能。

部分断裂

跟腱完全撕裂，踝关节失去跖屈功能，疼痛剧烈。

完全断裂

跟腱断裂处皮肤破损，容易引发感染。

开放性断裂

禁忌动作提醒

禁止行走

避免进一步加重损伤。

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禁止负重

不要尝试站立或行走，以免加重跟腱负担。

02

禁止热敷

急性期禁止热敷，以免加重肿胀和疼痛。

03

禁止按摩

避免按摩跟腱断裂处，以免加重损伤。

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02

现场应急处置

制动

立即停止活动，用石膏或支具将踝关节固定在跖屈位，以减少跟腱的张力。

自行固定

若现场无专业急救器材，可用绷带、毛巾等物将患肢固定在健肢上，以减少活动。

制动固定方法

冰敷操作要点

冰敷部位

将冰袋或冷毛巾敷于跟腱疼痛最明显处，注意避免冻伤。

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冰敷时间

每次冰敷20-30分钟，每隔2-3小时冰敷一次，直至疼痛缓解或消失。

02

肢体抬高技巧

将患肢抬高至心脏水平以上，以利于血液回流，减轻肿胀。

抬高患肢

在脚下垫上枕头或被子，使患肢高于心脏约20-30厘米。

垫高脚部

03

转运准备事项

医疗机构沟通

01

紧急呼叫急救电话

跟腱断裂属于紧急情况，需要尽快转运至医疗机构进行专业救治。

02

沟通伤情及病史

向急救人员详细说明患者跟腱断裂的情况，包括受伤时间、断裂部位、疼痛程度、是否有开放性伤口等，以及患者的病史和过敏史。

避免过度伸展

在搬运过程中，应尽量避免过度伸展患者的跟腱，以免加重损伤。

平稳固定

使用担架或平板将患者平稳固定，确保患者在搬运过程中不会晃动或滑落。

搬运姿势要求

疼痛管理策略

可使用冰袋对疼痛部位进行冰敷，有助于减轻肿胀和疼痛，但不要直接接触皮肤，以防冻伤。

冰敷按摩

在转运过程中，可给予患者适当的镇痛药物，以缓解疼痛和紧张情绪。但需注意药物剂量和不良反应。

药物镇痛

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04

专业治疗对接

急诊处理流程

判断患者跟腱断裂的完全程度，检查是否有其他并发损伤，并进行紧急处理。

初步评估

立即对受伤部位进行制动，并用冰袋冷敷，以减少出血和肿胀。

给予患者止痛药，缓解疼痛症状。

根据初步评估结果，安排患者进行进一步的影像学检查。

制动与冰敷

疼痛控制

安排进一步检查

影像检查必要性

01

超声检查

能够清晰地显示跟腱断裂的部位、范围和程度，帮助医生制定治疗方案。

02

核磁共振（MRI）检查

可以更准确地判断跟腱断裂的情况，包括肌腱的完全断裂、部分断裂以及损伤程度等。

手术与非手术方案

对于完全断裂的跟腱，通常需要通过手术进行修复，以恢复其功能。

手术治疗

部分断裂或轻微损伤的患者，可以通过保守治疗如石膏固定、物理治疗等进行治疗。

非手术治疗

05

康复护理要点

术后固定注意事项

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术后需将踝关节严格固定于跖屈位，以确保跟腱松弛状态，减少张力。

严格固定

术后初期需避免踝关节活动，以免跟腱再次断裂。

避免活动

将患肢垫高，以利于血液回流，减轻肿胀和疼痛。

垫高患肢

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02

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

定期换药

04

渐进式复健计划

在医生指导下进行脚趾、踝关节等部位的轻微活动，促进血液循环，预防关节僵硬。

拆除固定后，逐渐进行踝关节屈伸、旋转等康复训练，增加跟腱的张力。

在康复中期，可逐渐进行负重练习，如站立、行走等，以增强跟腱的承重能力。

康复后期可逐渐进行跑、跳等运动训练，恢复跟腱的完全功能。

早期活动

中期康复训练

负重练习

运动训练

充分热身

在进行运动前，进行充分的热身活动，使跟腱和周围肌肉处于最佳状态。

逐渐增加运动强度

避免突然进行高强度的运动，要逐渐增加运动强度，使跟腱逐渐适应。

加强跟腱锻炼

针对跟腱进行专门的锻炼，如提踵练习等，增强跟腱的强度和韧性。

避免过度疲劳

避免长时间过度使用跟腱，注意休息和恢复。

二次损伤预防措施

06

长期预防建议

运动前热身规范

热身运动

在进行任何运动之前，都应进行至少10分钟的热身运动，以提高跟腱和其他肌肉的温度，增加其弹性。

01

伸展运动

重点伸展小腿肌肉和跟腱，有助于预防跟腱断裂。

02

渐进式运动

避免一开始就进行高强度的运动，应逐渐增加运动强度和持续时间。

03

肌肉力量训练方案

加强小腿肌肉的锻炼，可以提高跟腱的强度和韧性。

小腿肌肉锻炼

进行平衡训