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基础护理习题库(附答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。术后第二天患者体温主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置的体位是()
A、端坐位
B、右侧卧位
C、屈膝仰卧位
D、头高足低位
E、半坐卧位
正确答案:E
答案解析:半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外,腹部手术后患者采取半坐卧位可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,并有利于切口愈合。该患者阑尾切除术后第二天,体温升高且切口疼痛,采取半坐卧位是合适的体位。
2.张某,女,20岁,因肱骨干骨折人院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是()
A、油剂
B、30%乙醇
C、温开水
D、生理盐水
E、75%乙醇
正确答案:B
答案解析:梳理头发时,如头发已纠结成团,可用30%乙醇湿润后再小心梳理,这样能使头发顺滑易梳理,同时不会损伤头发。温开水和生理盐水无此作用;75%乙醇刺激性较强;油剂不利于清理头发污垢且易沾染灰尘等。
3.男性,32岁,消化性溃疡手术后进流质饮食。护士应告诉患者不宜长期使用流质饮食的原因是()
A、增加护i-r-_作负担
B、影响患者食欲
C、影响消化吸收
D、增加营养室工作负担
E、所含热量及营养索不足
正确答案:E
答案解析:流质饮食是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体的饮食,所含热量及营养素不足,若长期使用会影响患者营养状况,所以不宜长期使用。
4.陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括()
A、增强皮肤排泄
B、去除皮肤污垢
C、促进血液循环
D、预防过敏性皮炎
E、观察病情
正确答案:D
答案解析:床上擦浴的目的包括去除皮肤污垢、增强皮肤排泄、促进血液循环、观察病情等。预防过敏性皮炎并不是床上擦浴的目的。
5.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()
A、日间用红钢笔书写
B、夜间用蓝钢笔书写
C、用红钢笔填写盾栏各项
D、护理记录单不随病历留档保存
E、总结24h出入液量后记录于体温单上
正确答案:E
答案解析:特别护理记录单日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写,A、B选项错误;用蓝钢笔填写楣栏各项,C选项错误;护理记录单应随病历留档保存,D选项错误;总结24h出入液量后应记录于体温单相应栏目,E选项正确。
6.患者,刘某,肝癌末期疼痛,护士给该患者镇痛治疗,需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法是()
A、文字描述评定法
B、视觉模拟评分法
C、Prince-Henry评分法
D、面部表情疼痛评定法
E、数字评分法
正确答案:E
7.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是()
A、天冷时可在被内操作
B、擦洗眼部时由外眦向内眦
C、为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧
D、擦洗时注意防止浸湿床单
E、15~30min内完成
正确答案:B
答案解析:床上擦浴时擦洗眼部应从内眦向外眦,这样可以避免将分泌物等污染物带入眼内,B选项叙述错误。天冷时为防止患者着凉可在被内操作,A选项正确;为患者脱上衣时先脱近侧后脱远侧,便于操作,C选项正确;擦洗时要注意防止浸湿床单,D选项正确;床上擦浴一般在15~30min内完成,E选项正确。
8.甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是()
A、减轻疼痛
B、减轻局部出血
C、减少脑部充血
D、减轻呼吸困难
E、减少回心血量
正确答案:B
答案解析:甲状腺腺癌手术后取半坐卧位,可使手术部位的血液流向盆腔,减少手术切口处的出血,减轻局部充血,有利于手术切口的愈合,同时也可减轻疼痛、呼吸困难等不适症状。而减少脑部充血、减少回心血量不是主要目的。减轻呼吸困难主要是在心肺疾病等情况下半坐卧位的作用之一,但不是该手术取半坐卧位的主要目的。所以主要目的是减轻局部出血。
9.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升.39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为()
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
正确答案:C
答案解析:间歇热的特点是体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。该患者8am体温骤升39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,符合间歇热的表现。稽留热是体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周;弛张热是体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上;不规则
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