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演讲人：
日期:
眩晕的护理要点
CATALOGUE
目录
01
基础评估与诊断
02
急性发作期护理
03
药物治疗管理
04
非药物干预措施
05
生活护理指导
06
长期管理策略
01
基础评估与诊断
眩晕类型鉴别标准
中枢性眩晕
脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕，多表现为旋转性、浮动性或移动性眩晕，常伴有头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
周围性眩晕
精神性眩晕
前庭器官病变引起的眩晕，多表现为旋转性眩晕，眼球震颤明显，常伴恶心、呕吐、出冷汗等自主神经症状。
由精神心理因素引起的眩晕，表现为自身不稳感，无旋转感，常伴情绪不稳、焦虑、抑郁等。
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生命体征监测要点
血压
呼吸频率和深度
心率
体温
眩晕常伴随血压升高，需注意监测，以判断是否为高血压脑病、脑出血等。
眩晕患者可能出现心率加快，需监测以判断是否有心律失常、心脏缺血等。
眩晕患者可能出现呼吸频率和深度的改变，需监测以判断是否出现呼吸功能衰竭。
体温升高可能导致眩晕，需监测以判断是否出现感染等。
了解眩晕发作的起始时间、持续时间，对诊断有帮助。
了解眩晕发作是否与头位、体位改变、转头等因素有关，有助于诊断眩晕类型。
了解眩晕时是否伴随恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、头痛等症状，有助于确定眩晕的病因。
了解患者是否有高血压、糖尿病、高脂血症、耳部疾病、神经系统疾病等病史，有助于鉴别诊断。
病史采集关键内容
眩晕发作时间
眩晕诱因
伴随症状
既往病史
02
急性发作期护理
安全防护措施实施
跌倒风险评估
全面评估患者跌倒风险，并采取相应防护措施，如设置床栏、使用防滑垫等。
01
急救准备
提前准备好急救器材和药物，如急救箱、氧气、吸引器等，并确保其处于完好备用状态。
02
患者教育
向患者及家属讲解眩晕的安全知识，教会他们如何避免潜在危险，提高自我防护能力。
03
体位调节与卧床规范
协助患者采取舒适、安全的体位，如半卧位或侧卧位，并避免头部过度转动或抬高。
体位调整
确保患者卧床休息，避免剧烈运动或突然变换体位，以减轻眩晕症状。
卧床规范
为患者提供稳定的头部支撑，如使用枕头或专用头部支架，以保持头部稳定。
头部支撑
环境优化控制策略
光线控制
空气流通
声音控制
温湿度调节
保持室内光线柔和、舒适，避免强光刺激，以减轻患者眩晕症状。
保持环境安静，减少噪音干扰，有助于患者放松和休息。
保持室内空气流通，定期开窗通风，以避免空气污浊和缺氧。
保持适宜的室内温度和湿度，为患者创造一个舒适的休息环境。
03
药物治疗管理
如东莨菪碱，通过抑制胆碱能受体降低前庭神经兴奋。
抗胆碱能药
如地西泮，通过抑制中枢神经系统减轻眩晕。
镇静剂
01
02
03
04
如苯海拉明，通过抑制前庭神经系统减轻眩晕。
抗组胺药
如乙酰唑胺，通过减少内耳淋巴液生成降低内耳压力。
利尿剂
常用药物类别与作用
用药剂量监控流程
初始剂量
根据患者年龄、体重、病情等因素确定初始剂量。
01
剂量调整
根据治疗效果和不良反应情况逐步调整剂量。
02
维持剂量
在达到治疗效果后，选择最小有效剂量维持治疗。
03
停药指征
根据患者病情稳定情况，逐步减少药物剂量直至停药。
04
如恶心、呕吐，可给予止吐药或调整用药时间。
胃肠道反应
不良反应应对方案
如嗜睡、精神错乱，可减少药物剂量或停药。
神经精神症状
如皮疹、瘙痒，可给予抗过敏药或停药。
过敏反应
定期检查肝肾功能，如有异常应停药或调整剂量。
肝肾功能损害
04
非药物干预措施
前庭康复训练方法
平衡练习
让患者站在不稳的平面上，如泡沫垫或气垫上，进行平衡练习，以锻炼平衡能力。
03
让患者保持头部静止，凝视一个目标，如远处的物体或静止的物体，以提高视觉稳定性。
02
凝视练习
头部运动
缓慢而持续地转动头部，或在不同平面上进行头部倾斜、摆动等动作，以增强前庭器官的稳定性。
01
平衡功能锻炼计划
站立平衡练习
让患者双脚分开站立，逐渐减小双脚之间的距离，以提高站立平衡能力。
行走平衡练习
重心转移练习
让患者沿直线行走，并逐渐增加行走的难度，如增加步长、提高行走速度等，以提高行走平衡能力。
让患者站立时将重心向一侧转移，然后逐渐回到原位，以增加身体的协调性和平衡能力。
1
2
3
心理支持与疏导技巧
倾听患者的感受和体验，理解他们的困惑和痛苦，并提供支持和安慰。
倾听与理解
鼓励患者积极参与康复训练，肯定他们的进步和成绩，增强自信心。
鼓励与肯定
通过认知行为疗法帮助患者调整不良的情绪和认知，提高应对眩晕的能力。
认知行为疗法
05
生活护理指导
饮食禁忌与营养建议
禁忌食物
避免辛辣、油腻、烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。
01
适宜食物
宜食用清淡、易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼、蔬菜、水果等。
02
饮食习惯
少食多餐，避
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