三级医院复审资料之追踪检查法手册临床组检查手册.docx

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临床组追踪检查手册

一、临床组检查人员及分工安排

〔一〕临床组共六人检查，检查时间为三天。

〔二〕检查范围：内科、外科各二科、手术室、麻醉科、重症医学科、病案室、介入科、血液净化中心、康复科、中医科、医务处、质量处。二、时间安排

〔一〕时间自行安排，但是必需包括科室主任汇报、科室早交班及至少内、外各一个科室三级医师查房。

〔二〕追踪检查；

〔三〕撰写检查总结。

三、检查方法

〔一〕临床科室：

各参与早交班，参与1次教学查房过程。

检查以下记录本：交接班记录本、疑难病例争论记录本、死亡病例争论记录本、术前病例争论记录本、危急值登记本、临床路径病例记录本、不良大事上报登记本、质控小