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危重患者护理考核试题附有答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.为保持昏迷患者呼吸道通畅，正确的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

答案：B。侧卧位可防止舌后坠阻塞气道，也便于口腔分泌物引流，能有效保持昏迷患者呼吸道通畅。平卧位可能导致舌后坠阻塞气道；仰卧位不利于分泌物引流；俯卧位对于昏迷患者来说，可能会影响呼吸且不便于观察患者情况。

2.下列哪种情况不属于特级护理的适用范围（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：D。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者等。手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者一般属于一级护理范畴，而生活完全不能自理且病情不稳定的患者病情相对较重，也可能需要特级护理。

3.测量中心静脉压时，零点位置应在（）

A.剑突水平

B.胸骨角水平

C.右心房水平

D.腋前线水平

答案：C。中心静脉压是指上、下腔静脉进入右心房处的压力，测量时零点应与右心房在同一水平，以保证测量结果的准确性。剑突、胸骨角、腋前线水平都不符合要求。

4.下列关于使用呼吸机的患者吸痰的说法，错误的是（）

A.吸痰前应提高氧浓度

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.吸痰负压一般为40.0～53.3kPa

D.可以连续多次吸痰直至痰液吸净

答案：D。使用呼吸机的患者吸痰前应提高氧浓度，防止吸痰过程中患者缺氧；每次吸痰时间不超过15秒，避免长时间吸痰导致患者缺氧；吸痰负压一般为40.0～53.3kPa。不可以连续多次吸痰，应吸痰一次后给予患者足够时间吸氧，待血氧饱和度恢复后再根据情况决定是否再次吸痰，以免引起患者严重缺氧。

5.以下哪项不是格拉斯哥昏迷评分的项目（）

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.感觉反应

答案：D。格拉斯哥昏迷评分包括睁眼反应、语言反应和运动反应三个方面，通过对这三个方面的评估来判断患者的昏迷程度，不包括感觉反应。

6.对于有气管切开的患者，气管内套管应（）

A.每天更换1次

B.每周更换1次

C.每2天更换1次

D.每3天更换1次

答案：A。气管切开患者的气管内套管每天更换1次，以保持内套管的清洁，防止痰液干结堵塞内套管及减少感染的机会。

7.患者出现心跳骤停时，胸外心脏按压的频率为（）

A.60～80次/分

B.80～100次/分

C.100～120次/分

D.120～140次/分

答案：C。目前心肺复苏指南规定，胸外心脏按压的频率为100～120次/分，这样能保证有效的血液循环，为患者提供必要的氧气和营养物质。

8.留置导尿管患者防止泌尿系统感染的措施，错误的是（）

A.保持尿道口清洁

B.鼓励患者多饮水

C.每周更换导尿管一次

D.集尿袋应高于膀胱水平

答案：D。留置导尿管患者防止泌尿系统感染，应保持尿道口清洁，每天进行消毒；鼓励患者多饮水，以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用；一般每周更换导尿管一次。集尿袋应低于膀胱水平，防止尿液逆流引起感染。

9.以下哪种药物不属于血管活性药物（）

A.多巴胺

B.硝普钠

C.西地兰

D.肾上腺素

答案：C。多巴胺、肾上腺素是常用的血管收缩药物，硝普钠是血管扩张药物，它们都属于血管活性药物，可通过调节血管张力来维持血压等。西地兰是洋地黄类强心药物，主要作用是增强心肌收缩力，减慢心率，不属于血管活性药物。

10.患者发生急性肺水肿时，应给予的吸氧方式是（）

A.高流量吸氧，湿化瓶内加20%～30%乙醇

B.低流量吸氧，湿化瓶内加20%～30%乙醇

C.高流量吸氧，湿化瓶内不加乙醇

D.低流量吸氧，湿化瓶内不加乙醇

答案：A。急性肺水肿患者应给予高流量吸氧，以提高肺泡内氧分压，改善缺氧状态。湿化瓶内加20%～30%乙醇，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

11.以下关于压疮的预防措施，错误的是（）

A.定期翻身，每2小时一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.骨隆突处可使用气圈

D.增加患者营养

答案：C。目前不主张使用气圈预防压疮，因为气圈会使局部血液循环受阻，反而增加了压疮发生的风险。预防压疮应定期翻身，一般每2小时一次；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；增加患者营养，增强皮肤的抵抗力。

12.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即（）

A.催吐

B.口服蛋清或牛奶

C.洗胃

D.清除口腔内玻璃碎屑

答案：D。患者不