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危重患者护理试题(含答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不是危重患者常见的护理问题（）

A.有误吸的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.自理能力缺陷

D.体温过高

E.焦虑与恐惧

答案：D。解析：危重患者常见护理问题包括有误吸危险、皮肤完整性受损危险、自理能力缺陷、焦虑与恐惧等，体温过高不是普遍存在于所有危重患者的常见护理问题。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.手电筒

E.压舌板

答案：C。解析：昏迷患者禁忌漱口，不能使用吸水管。

3.对长期卧床的患者，为预防皮肤形成压疮，不能采取的措施是（）

A.定时变换体位，每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.用50%乙醇按摩受压部位

D.局部放置热水袋促进血液循环

E.加强营养

答案：D。解析：局部放置热水袋可能会因患者感觉迟钝导致烫伤，不能用于预防压疮。

4.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

E.肌张力

答案：C。解析：对疼痛刺激的反应能较为可靠地反映昏迷深浅度，浅昏迷对疼痛刺激有反应，深昏迷则无反应。

5.患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，称为（）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案：C。解析：昏睡的表现符合题干描述，嗜睡是可被轻易唤醒，意识模糊是思维、定向等障碍，浅昏迷和深昏迷对刺激反应不同。

6.以下哪种情况不宜使用鼻饲法（）

A.昏迷患者

B.口腔疾患患者

C.拒绝进食者

D.食管静脉曲张患者

E.早产儿

答案：D。解析：食管静脉曲张患者鼻饲可能导致曲张静脉破裂出血。

7.下列关于吸痰的操作，错误的是（）

A.吸痰前，检查吸引器性能

B.调节负压至40.0～53.3kPa

C.先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物

D.每次吸痰时间不超过15秒

E.吸痰导管每次使用后更换

答案：C。解析：应先吸气管内分泌物，再吸口咽部分泌物，防止口咽部细菌带入气管。

8.为患者进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:2

E.40:2

答案：B。解析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸比例为30:2。

9.给危重患者鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D。解析：鼻饲液温度以38～40℃为宜，避免过冷或过热刺激胃肠道。

10.观察患者的呼吸，下列哪项是错误的（）

A.应观察呼吸的频率、节律、深度及声音等

B.观察时不必与患者交谈，以免影响观察结果

C.可将少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花吹动情况

D.观察呼吸时，应同时观察患者的意识状态

E.若患者呼吸微弱，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动次数

答案：B。解析：观察呼吸时可与患者交谈，以了解患者呼吸情况是否有异常改变，同时可观察患者的意识状态等。

11.为患者进行氧气吸入时，下列哪项操作是错误的（）

A.先调节好氧流量，再给患者吸氧

B.停用氧气时，先拔出给氧管，再关闭氧气开关

C.持续吸氧的患者，应每周更换鼻导管一次

D.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用

E.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品

答案：C。解析：持续吸氧患者，鼻导管应每日更换1～2次。

12.下列关于导尿的注意事项，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.操作前向患者解释导尿目的及注意事项

C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm

D.若导尿时误入阴道，应拔出后重新插入

E.集尿袋应低于膀胱高度，防止尿液逆流

答案：D。解析：若导尿时误入阴道，应更换导尿管后重新插入。

13.患者出现双侧瞳孔缩小，常见于（）

A.颅内压增高

B.有机磷农药中毒

C.脑疝

D.阿托品中毒

E.硬脑膜下血肿

答案：B。解析：有机磷农药中毒可导致双侧瞳孔缩小，颅内压增高、脑疝、硬脑膜下血肿可出现瞳孔变化但多为不等大等，阿托品中毒瞳孔散大。

14.为患者进行肢体被动运动时，错误的是（）

A.由大关节到小关节

B.运动幅度由小到大

C.每个关节活动5～10次

D.运动过程中应观察患者反应

E.患者出现疼痛时应加快运动速度

答案：E。解析：患者出现疼痛时应停止运动，查找原因，而不是加快运动速度。

15.下列哪项不属于危重患者的支