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危重患者护理常规理论知识考试试题及答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.下列不属于危重患者护理中基础护理内容的是()

A.口腔护理

B.皮肤护理

C.监测生命体征

D.保持肢体功能位

答案:C。解析:监测生命体征属于病情观察范畴,口腔护理、皮肤护理、保持肢体功能位都属于基础护理内容。

2.为预防长期卧床患者发生压疮,护理措施错误的是()

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.骨隆突处可垫软枕

D.增加患者床头的高度

答案:D。解析:增加床头高度会使身体下滑,增加骶尾部等部位的压力,不利于预防压疮。每2小时翻身一次、保持皮肤清洁干燥、骨隆突处垫软枕都是预防压疮的正确措施。

3.对于气管切开的患者,护理措施不正确的是()

A.保持气道通畅,及时吸痰

B.气管套管内套管每日至少清洗消毒2次

C.气管切口处敷料每周更换一次

D.湿化气道,防止痰液干结

答案:C。解析:气管切口处敷料应保持清洁干燥,一般每日更换1-2次,而不是每周更换一次。其他选项都是气管切开患者正确的护理措施。

4.下列关于心电监护的描述,错误的是()

A.电极片应避开伤口、瘢痕处

B.每24小时更换电极片一次

C.导联线避免缠绕、受压

D.心电监护仪报警音量应调至最低

答案:D。解析:心电监护仪报警音量应根据环境调节至合适大小,保证能及时听到报警声,而不是调至最低。电极片避开伤口、瘢痕处,每24小时更换一次,导联线避免缠绕、受压都是正确的操作。

5.给昏迷患者插鼻饲管至15cm时,将患者头部托起,其目的是()

A.防止食管黏膜受损

B.减轻患者痛苦

C.避免损伤气管黏膜

D.加大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过

答案:D。解析:昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失,当胃管插至15cm时,将患者头部托起,可加大咽喉部通道的弧度,使胃管沿后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部进入食管。

6.下列哪种情况不属于特级护理的适用范围()

A.严重创伤患者

B.器官移植患者

C.大面积烧伤患者

D.病情稳定但仍需卧床的患者

答案:D。解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,如严重创伤、器官移植、大面积烧伤患者等。病情稳定但仍需卧床的患者一般属于一级护理范畴。

7.观察危重患者病情的最佳方法是()

A.交接班时的观察

B.与医生沟通

C.护理查房

D.密切观察病情的动态变化

答案:D。解析:密切观察病情的动态变化能及时发现患者病情的细微改变,是观察危重患者病情的最佳方法。交接班时的观察、与医生沟通、护理查房也很重要,但都不如动态观察全面和及时。

8.患者使用约束带时,应重点观察()

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.局部皮肤颜色及温度

D.神志是否清楚

答案:C。解析:使用约束带时,应重点观察局部皮肤颜色及温度,防止因约束带过紧导致血液循环障碍,引起皮肤损伤。衬垫是否垫好、约束带是否牢靠也是需要关注的,但不是重点。神志是否清楚与约束带使用关系不大。

9.下列关于吸痰的操作,错误的是()

A.吸痰前应先加大氧流量

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.吸痰管从深部向上提拉,左右旋转

D.吸痰管可反复使用

答案:D。解析:吸痰管为一次性用品,不可反复使用,以防止交叉感染。吸痰前加大氧流量可防止吸痰时患者缺氧,每次吸痰时间不超过15秒,吸痰管从深部向上提拉并左右旋转都是正确的吸痰操作方法。

10.为预防肺部感染,对长期卧床的患者应()

A.保持病房温度在22-24℃

B.保持病房湿度在50%-60%

C.指导患者有效咳嗽、咳痰

D.以上都是

答案:D。解析:保持病房适宜的温度(22-24℃)和湿度(50%-60%),有利于呼吸道黏膜保持湿润,便于痰液排出。指导患者有效咳嗽、咳痰能促进痰液排出,减少肺部感染的机会。所以以上措施都有助于预防长期卧床患者肺部感染。

11.测量中心静脉压时,零点应位于()

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.右心房水平

D.胸骨角水平

答案:C。解析:测量中心静脉压时,零点应位于右心房水平,以确保测量结果的准确性。

12.下列关于危重患者营养支持的描述,错误的是()

A.早期应给予肠外营养支持

B.尽量选择肠内营养支持

C.营养液应现配现用

D.注意观察患者有无腹胀、腹泻等不良反应

答案:A。解析:对于危重患者,只要胃肠道功能允许,应尽量选择肠内营养支持,因为肠内营养更符合生理需求,有助于维持肠道黏膜的完整性。早期应优先考虑肠内营养,而不是肠外营养。营养液现配现用可防止变质,观察患者有无

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