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危重护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于危重患者的护理评估内容（）

A.一般情况

B.生命体征

C.心理状态

D.家庭经济状况

答案：D。家庭经济状况不属于对危重患者护理评估的直接范畴，护理评估主要聚焦于患者自身的生理、心理及病情相关方面，如一般情况、生命体征和心理状态等，以制定合适的护理计划。

2.测量中心静脉压时，零点应位于（）

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.胸骨角水平

D.右心房水平

答案：D。测量中心静脉压时，零点需与右心房水平在同一高度，这样测量的数据才能准确反映右心房压力，为临床判断患者循环状况提供依据。

3.对有活动义齿的患者，护士在口腔护理时应（）

A.让患者自行取下义齿

B.取下义齿，用冷水冲洗刷净

C.取下义齿，用热水冲洗刷净

D.暂时不用处理

答案：B。活动义齿取下后用冷水冲洗刷净可避免义齿变形，热水可能会使义齿材质发生改变而影响使用。让患者自行取下可能因患者病情导致操作不便或不安全，不处理则不利于口腔卫生。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽功能障碍，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等物品。

5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒通常在合适的情况下可进行洗胃以减少毒物吸收。

6.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C。对疼痛刺激的反应能直接反映患者意识障碍的程度，是判断昏迷深浅度最可靠的指标。生命体征、瞳孔反应也可反映患者病情，但不能直接体现昏迷的深浅。皮肤温度与昏迷程度关系不大。

7.患者发生心跳骤停时，应首选的抢救药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。肾上腺素具有兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用，是心跳骤停时首选的抢救药物。去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素可用于治疗房室传导阻滞等；多巴胺多用于抗休克治疗。

8.机械通气患者气道湿化满意的标准不包括（）

A.痰液稀薄

B.能顺利吸出痰液

C.气道无痰痂形成

D.患者频繁咳嗽

答案：D。患者频繁咳嗽说明气道可能存在刺激或不适，并非气道湿化满意的表现。气道湿化满意时痰液应稀薄，能顺利吸出，且气道无痰痂形成。

9.留置导尿管患者预防泌尿系统感染的措施不包括（）

A.保持尿道口清洁

B.定期更换导尿管

C.鼓励患者多饮水

D.常规使用抗生素

答案：D。常规使用抗生素可能会导致细菌耐药等问题，不是预防泌尿系统感染的常规措施。保持尿道口清洁可减少细菌滋生；定期更换导尿管可防止细菌在导尿管上定植；鼓励患者多饮水可起到自然冲洗尿路的作用。

10.为防止患者发生坠床，应采取的措施是（）

A.使用约束带

B.加床档

C.给予镇静剂

D.减少患者活动

答案：B。加床档是防止患者坠床的简单有效的措施。使用约束带适用于有自伤、躁动等情况，不能作为预防坠床的常规方法；给予镇静剂可能会带来呼吸抑制等不良反应；减少患者活动不利于患者康复且不现实。

11.下列哪项不是多器官功能障碍综合征（MODS）的常见病因（）

A.严重创伤

B.感染

C.休克

D.营养不良

答案：D。严重创伤、感染、休克是MODS的常见病因，可导致机体发生一系列病理生理变化，引起多个器官功能障碍。营养不良一般不会直接引发MODS，但可能影响患者的恢复能力。

12.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

答案：C。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入氧流量4L/min，可得吸氧浓度为21+4×4=37%。

13.心电监护仪上显示室颤波形时，应立即采取的措施是（）

A.胸外心脏按压

B.静脉注射利多卡因

C.同步电除颤

D.非同步电除颤

答案：D。室颤是最严重的心律失常，非同步电除颤是终止室颤的首选方法。胸外心脏按压是心肺复苏的重要措施，但对于室颤应先除颤；利多卡因可用于治疗心律失常，但不是室颤的首要处理措施；同步电除颤主要用于除室颤以外的快速心律失常。

14.下列关于中心静脉导管的护理，错误的是（）

A.保持局部清洁干燥

B.定期更换敷料