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产科围手术护理
演讲人：
日期:
06
护理质量改进
目录
01
术前护理管理
02
术中护理配合
03
术后监护重点
04
并发症预防体系
05
多学科协作机制
01
术前护理管理
评估孕妇生理状况
全面评估孕妇身体状况，包括生命体征、营养状况、心理状况等，确保手术安全。
术前检查与准备
完善各项术前检查，如血常规、尿常规、凝血功能、心电图等，备皮、备血等术前准备。
术前风险评估
根据孕妇病情及手术方式，评估手术风险，制定相应风险应对措施。
风险评估与术前准备
术前教育
向孕妇介绍手术过程、麻醉方式、手术前后注意事项等，缓解孕妇恐惧情绪。
术前清洁
指导孕妇做好个人卫生，如洗澡、更换干净衣物等，减少术后感染风险。
饮食指导
指导孕妇术前合理饮食，禁食禁饮时间需严格把控，以防误吸。
孕妇健康宣教要点
手术器械与药品核查
检查手术器械是否齐全、完好，确保手术顺利进行。
手术器械准备
准备手术所需药品，包括麻醉药、抗生素、止血药等，确保药品充足且质量可靠。
药品准备
术前与手术医生、麻醉师等共同核对手术器械、药品等，确保无误并记录。
核对与记录
02
术中护理配合
空气质量
手术室应保持空气洁净，防止交叉感染。手术室空气净化系统应定期维护，保证空气质量达到规定标准。
温度与湿度
手术室温度和湿度应控制在适宜范围内，以确保患者舒适和手术顺利进行。温度一般保持在21-25摄氏度，湿度保持在40%-60%。
噪音控制
手术室应保持安静，减少噪音对患者的影响。噪音应控制在40分贝以下，必要时可使用隔音设备。
手术室环境控制标准
01
02
03
04
心率是反映患者生命体征的重要指标，应实时监测并记录，关注心率变化情况。
生命体征动态监测
心率监测
体温是反映患者生命体征的重要指标之一，应定时测量并记录，保持体温在正常范围内。
体温监测
手术过程中需观察患者的呼吸频率、深度和节律，确保呼吸道通畅。
呼吸监测
手术过程中需持续监测患者的血压，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
血压监测
急救设备准备
手术室应配备完善的急救设备，如心电监护仪、除颤器、吸引器等，并确保设备处于备用状态。
急救技能掌握
手术室医护人员应熟练掌握急救技能，如心肺复苏、气管插管等，以便在突发情况下能够迅速作出反应并正确处理。
应急药品准备
应备齐常用急救药品，如升压药、降压药、抗过敏药等，以便在紧急情况下迅速使用。
紧急呼叫机制
手术室应建立完善的紧急呼叫机制，确保在突发情况下能够及时寻求帮助并得到有效支援。
突发情况应急响应
03
术后监护重点
生命体征监测
子宫收缩情况
出血量评估
产后恶露情况
密切监测产妇的呼吸、脉搏、血压等生命体征，尤其是血压变化，以及时发现产后出血的迹象。
观察产妇的子宫收缩情况，及时发现子宫收缩不良导致的产后出血。
准确记录产妇的出血量，包括术中出血和术后出血，以及出血的颜色和性质。
观察产妇的恶露情况，包括恶露的量、颜色和气味，以及时发现异常。
产后出血观察指标
疼痛分级管理策略
疼痛评估
非药物镇痛
药物镇痛
心理护理
采用疼痛分级评估表，对产妇进行疼痛评估，了解产妇的疼痛程度和疼痛部位。
根据产妇的疼痛程度和疼痛类型，选择合适的镇痛药物进行镇痛治疗，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。
采用按摩、针灸、神经阻滞等非药物镇痛方法，缓解产妇的疼痛。
关注产妇的心理状态，给予心理疏导和支持，减轻产妇的疼痛和焦虑。
A
B
C
D
早期活动
鼓励产妇早期下床活动，促进身体机能的恢复，预防血栓形成。
早期康复干预措施
排尿排便
指导产妇正确排尿排便，避免尿潴留和便秘的发生。
饮食护理
为产妇提供营养丰富、易于消化的饮食，促进身体康复和乳汁分泌。
会阴护理
保持会阴部清洁和干燥，预防感染，促进伤口愈合。
04
并发症预防体系
严格无菌操作
术前准备
术中管理
术后护理
在手术过程中，必须严格遵守无菌原则，避免细菌污染手术部位。
确保产妇术前身体状况良好，清洁手术部位，预防性使用抗生素。
保持手术室环境整洁，医护人员穿戴规范，器械消毒合格，严格操作流程。
定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，观察伤口情况，及时发现并处理感染。
感染风险控制方案
静脉血栓预防规范
早期活动
鼓励产妇尽早下床活动，促进血液循环，预防静脉血栓形成。
合理使用抗凝药物
根据产妇情况合理使用抗凝药物，降低血液高凝状态。
预防性措施
使用弹力袜或气压治疗等物理性预防措施，降低静脉血栓发生率。
定期检查
定期进行下肢静脉超声检查，及时发现并处理静脉血栓。
使用合适的消毒剂对切口进行消毒，杀灭细菌，预防感染。
切口消毒
根据切口情况选择合适的敷料进行换药，保持切口清洁干燥。
切口换药
01
02
03
04
术后保持切口部位清洁干燥，避免汗液、尿液等污染切口。
切口清洁
密切观察切口
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