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护理人员核心制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于分级护理中特级护理的适用对象？

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后的患者（需根据术后具体情况判断，若为“复杂或大手术”但生命体征平稳则可能为一级护理）；使用呼吸机辅助呼吸并需严密监护者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）并需严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。选项C表述不严谨，若为“各种复杂或大手术后的患者”需结合术后状态，因此不属于特级护理的绝对适用对象。

2.执行给药护理时，“三查八对”中的“三查”是指？

A.操作前查、操作中查、操作后查

B.备药前查、备药中查、备药后查

C.取药时查、发药时查、用药后查

D.开医嘱时查、转抄时查、执行时查

答案：A

解析：“三查”指操作前查（核对患者信息、药物信息）、操作中查（再次确认患者身份、药物剂量及给药途径）、操作后查（观察患者反应，确认药物效果及不良反应）。

3.护理交接班时，对昏迷患者应重点交接的内容不包括？

A.生命体征、意识状态、瞳孔变化

B.皮肤完整性（是否有压疮、潮湿等）

C.当日饮食种类及摄入量

D.管道情况（引流管、尿管等是否通畅）

答案：C

解析：昏迷患者无法自主进食，饮食摄入非重点交接内容；重点应包括生命体征、意识、瞳孔、皮肤、管道及特殊治疗（如脱水剂使用时间、剂量）等。

4.护理文书书写应遵循的原则不包括？

A.客观、真实

B.及时、完整

C.主观、推断

D.准确、规范

答案：C

解析：护理文书需客观记录患者实际情况，禁止主观推断或猜测。

5.患者身份识别时，“双人核对”适用于以下哪种情况？

A.常规静脉输液

B.输血及血制品

C.测量体温

D.发放口服药

答案：B

解析：输血及血制品属于高风险操作，需双人核对患者信息（姓名、住院号、血型等）及血液制品信息（血袋号、血型、有效期等），确保无误后方可输注。

6.手术安全核查的“三方”是指？

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.手术医师、病房护士、手术室护士

C.患者、家属、手术医师

D.麻醉医师、巡回护士、器械护士

答案：A

解析：手术安全核查由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同执行，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行核查。

7.危急值报告流程中，接获危急值的护士应首先？

A.立即通知主管医生或值班医生

B.记录危急值内容及报告时间

C.核对检查结果是否准确

D.观察患者病情变化

答案：C

解析：接获危急值后，护士需首先核对检查单信息（患者姓名、住院号、检查项目）与患者实际信息是否一致，确认检查结果无误后再通知医生，避免因信息错误导致误判。

8.关于毒麻药品管理，下列说法错误的是？

A.实行“五专”管理（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）

B.每班交接时需清点数量并双签名

C.剩余的毒麻药品可丢弃，无需登记

D.空安瓿需保留，经双人核对后销毁并记录

答案：C

解析：毒麻药品使用后剩余部分需双人核对后销毁（如静脉注射剩余药液），并在专用登记本上记录销毁量、时间及签名，禁止随意丢弃。

9.压疮风险评估常用的量表是？

A.Braden量表

B.Norton量表

C.Morse量表

D.Glasgow量表

答案：A

解析：Braden量表是国际通用的压疮风险评估工具，评估内容包括感知、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力6个维度；Norton量表主要用于老年人压疮评估；Morse量表用于跌倒风险评估；Glasgow量表用于意识障碍评估。

10.护理不良事件报告的“非惩罚性原则”是指？

A.不追究任何责任

B.重点分析事件原因，改进系统漏洞

C.仅对故意行为追责

D.隐瞒不报者不处罚

答案：B

解析：非惩罚性原则旨在鼓励护士主动报告不良事件，通过分析事件根本原因（如流程缺陷、设备问题）进行系统改进，而非单纯追究个人责任，但对故意隐瞒或重大过失仍需处理。

11.输血前，护士需双人核对的内容不包括？

A.患者姓名、性别、年龄

B.