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护理十八项核心制度考试题及答案(1)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.执行口头医嘱时，护士需做到以下哪项？

A.立即执行并补记

B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记

C.医生下达后直接执行，无需复述

D.双人核对后执行，无需补记

答案：B

2.分级护理中，特级护理的适用对象不包括？

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：C（各种复杂或大手术后的患者属于一级护理范畴）

3.护理文书书写要求中，“客观、真实、准确、及时、完整”的“及时”是指？

A.处理后2小时内记录

B.处理后30分钟内记录

C.当场或在规定时间内完成，不得拖延或提前

D.班后集中补记

答案：C

4.患者身份识别时，至少使用几种标识核对？

A.1种

B.2种

C.3种

D.4种

答案：B（姓名+住院号/身份证号/出生日期等）

5.手术安全核查应在以下哪个阶段进行？

A.手术开始前

B.患者进入手术室后

C.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前

D.手术结束后

答案：C

6.危急值报告流程中，接获危急值的护士应首先？

A.立即通知主管医生

B.记录危急值内容及接获时间

C.复核检查结果是否正确

D.评估患者病情

答案：B（先记录，再通知医生并记录通知时间）

7.护理会诊制度中，科间会诊要求受邀科室应在几小时内完成？

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.24小时

答案：D（急会诊30分钟内，科间会诊24小时内）

8.急救物品管理的“五定”不包括？

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人保管

D.定期清洗

答案：D（五定：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）

9.压疮预防中，Braden评分≤多少分时需上报难免压疮？

A.12分

B.14分

C.16分

D.18分

答案：B（≤14分需上报，≤12分属高风险）

10.导管安全管理中，“高危导管”不包括？

A.气管插管

B.鼻胃管

C.中心静脉导管

D.胸腔闭式引流管

答案：B（鼻胃管属中危导管，高危导管指一旦脱落可直接危及生命的导管）

11.用药安全管理中，“三查八对”的“三查”是指？

A.操作前、操作中、操作后查

B.摆药前、摆药中、摆药后查

C.取药时、发药时、用药后查

D.医生开医嘱时、护士执行时、患者用药后查

答案：A

12.输血安全管理中，交叉配血标本采集时，错误的做法是？

A.双人核对患者信息

B.同一患者一次采集多管血标本

C.标注采集时间和采集者

D.禁止从输液侧肢体采血

答案：B（必须一次只采集一位患者的血标本，避免混淆）

13.患者约束管理制度中，约束带使用时间每几小时松解一次？

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.4小时

答案：C（每2小时松解1次，每次15-30分钟，观察局部血液循环）

14.值班交接班制度中，“四看”不包括？

A.看患者总数及出入院、手术、危重患者数

B.看医嘱执行情况及治疗完成情况

C.看急救物品是否齐全

D.看护理记录是否完整

答案：C（四看：看交班报告、看医嘱本、看护理记录、看各项护理表格；急救物品属“五查”内容）

15.病房管理制度中，患者外出检查时，错误的做法是？

A.评估患者病情是否允许外出

B.告知患者及家属外出风险

C.由护工单独陪同

D.携带急救药品及设备

答案：C（病情不稳定患者需医护人员陪同）

16.护理质量安全管理制度中，不良事件报告的原则是？

A.非惩罚性、主动报告

B.惩罚性、被动报告

C.只报告严重事件

D.24小时后补报

答案：A

17.患者跌倒/坠床防范制度中，Morse评分≥多少分需采取防范措施？

A.25分

B.45分

C.65分

D.85分

答案：B（≥45分属高风险，需悬挂警示标识）

18.医嘱执行制度中，对有疑问的医嘱应？

A.先执行再询问

B.直接拒绝执行

C.立即向开具医嘱的医生核实

D.报告护士长后执行

答案：C

19.护理查房制度中，教学查房的频率至少为？

A.每周1次

B.每2周1次

C.每月1次

D.每季度1次

答案：C（业务查房每周1次，教学查房每月1次）

20.输血时，双人核对的内容不包括？

A.患者姓名、血型

B.血液种类、血量

C.血袋编号、有效期

D.献血者姓名

答案：D（核对内容包括患者信息、血液信息、交叉配血结果，不包括献血者姓名）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.查对制度的“八对”包括？

A.