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中期引产的护理
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目录
CONTENTS
01
基本概念与适应症
02
术前护理准备
03
术中护理流程
04
术后护理要点
05
心理护理与支持
06
伦理与法律考量
01
基本概念与适应症
中期引产定义与时间范围
01
中期引产定义
中期引产是指在妊娠14-27周之间，因母体或胎儿原因需要人工终止妊娠的手术。
02
时间范围
中期引产的时间范围主要限定在妊娠14-27周之间，此时胎儿已经发育成熟，但还未进入晚期妊娠。
医学适应症分类
母体适应症包括妊娠合并症、妊娠高血压综合征、心脏病、肾病、糖尿病等，以及母体因某种疾病不能继续妊娠的情况。
母体适应症
胎儿适应症
社会因素适应症
胎儿适应症主要包括胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓、死胎、胎儿染色体异常等，以及胎儿患某种严重遗传性疾病的情况。
社会因素适应症主要指因计划生育政策、未婚先孕、超生等原因需要终止妊娠的情况。
禁忌症识别要点
绝对禁忌症
绝对禁忌症包括严重全身性疾病、生殖器官炎症、急性传染病等，这些情况下禁止进行中期引产手术。
相对禁忌症
术前准备
相对禁忌症包括前置胎盘、胎盘早剥、先兆流产等，这些情况下需要在医生的指导下谨慎决定是否进行中期引产手术。
术前准备也是识别禁忌症的重要环节，包括详细询问病史、进行全身检查及妇科检查，确保手术的安全进行。
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02
术前护理准备
术前全面评估内容
包括孕妇年龄、身体状况、有无合并症等，评估是否能耐受手术。
孕妇身体状况评估
通过B超、胎心监测等手段，了解胎儿大小、胎位、胎盘位置等，为手术提供必要信息。
胎儿状况评估
包括血尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等，以评估手术风险。
术前常规检查
药物与器械准备清单
药物准备
包括术前用药、麻醉药物、急救药品等，确保手术过程中用药及时、准确。
01
器械准备
包括引产手术所需的手术器械、敷料、消毒用品等，确保手术顺利进行。
02
监护设备
准备胎心监测仪、心电监护仪等设备，实时监测孕妇和胎儿的生命体征。
03
患者知情沟通策略
向孕妇及其家属详细介绍引产手术的过程、风险、术后注意事项等，确保患者充分知情并签署手术同意书。
术前沟通
心理护理
健康教育
关注孕妇的心理状态，给予心理疏导和支持，缓解其焦虑和恐惧情绪。
提供术后饮食、活动等方面的指导，帮助孕妇尽快康复。
03
术中护理流程
监测胎心音
持续监测胎心音，评估胎儿状况，及时发现异常情况。
观察宫缩情况
密切观察宫缩的频率、强度、持续时间及间歇期，确保产程顺利进行。
生命体征监测
定期测量孕妇的血压、心率、呼吸等生命体征，以及体温的变化，确保孕妇的安全。
生命体征监护重点
医疗操作配合要点
无菌操作
严格遵守无菌操作规范，防止手术过程中发生感染。
03
准确、迅速地传递手术器械，确保器械的完整性，避免遗漏或误用。
02
器械传递与清点
配合医生进行手术
熟悉手术步骤，紧密配合医生进行手术操作，确保手术顺利进行。
01
突发情况应急处理
应对出血
准备充足的血液制品，迅速识别出血部位并有效止血，确保母婴安全。
01
处理羊水栓塞
熟悉羊水栓塞的临床表现及急救措施，一旦发现立即采取紧急处理，包括给氧、抗过敏、抗休克等。
02
心肺复苏准备
熟练掌握心肺复苏技能，做好急救准备，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行心肺复苏。
03
04
术后护理要点
出血与感染观察指标
术后密切监测患者阴道出血量，记录出血量和性质，及时发现并处理出血异常情况。
出血量监测
观察手术切口有无红肿、渗出等感染迹象，保持伤口清洁干燥。
伤口情况观察
定期测量体温，及时发现发热等感染症状。
体温监测
并发症预防措施
子宫收缩剂应用
术后给予适量子宫收缩剂，促进子宫收缩，防止产后出血。
预防性抗生素使用
血栓预防
遵医嘱给予抗生素，预防感染。
鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。
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身心康复指导方案
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术后给予患者适当的镇痛治疗，缓解疼痛，提高舒适度。
疼痛管理
给予营养丰富、易消化的食物，促进身体康复。
饮食调理
关注患者心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
心理支持
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合理安排休息和活动时间，避免过度劳累，促进身心康复。
休息与活动
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05
心理护理与支持
患者心理状态评估
焦虑和抑郁
评估患者是否存在焦虑、抑郁等情绪，以及对引产过程的恐惧和不安。
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心理应激
评估患者的心理承受能力，以及面对引产所带来的压力和挑战时的应激反应。
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认知评估
评估患者对引产过程、疼痛及引产后的认知程度，以及对自身状况的理解。
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哀伤辅导干预措施
通过专业心理辅导，帮助患者缓解哀伤情绪，减轻心理负担。
专业心理辅导
为患者提供一个安静、私密的环境，让患者感受到安
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