癫痫护理诊断要点.pptx

癫痫护理诊断要点

汇报人：文小库

2025-05-14

目录

CATALOGUE

02

护理评估体系

03

安全防护策略

04

用药管理规范

05

急救处理流程

06

健康教育路径

01

癫痫基础知识

01

癫痫基础知识

PART

定义与分类标准

01

癫痫定义

癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病。

02

癫痫分类

根据病因和临床表现，癫痫可分为局灶性癫痫、全面性癫痫和不能分类的癫痫。

病因与发病机制

病因

癫痫的病因包括遗传、脑部疾病、全身性疾病等。

01

发病机制

癫痫的发病机制涉及神经元异常放电、神经递质失衡等。

02

临床表现特征

包括抽搐、口吐白沫、意识丧失等。

癫痫发作的症状

发作突然、持续时间短暂、重复性发作等。

癫痫发作的特点

02

护理评估体系

PART

病史采集要点

了解患者的首次发病年龄以及发作的频率，有助于判断癫痫的类型。

发病年龄及发作频率

询问患者发作前是否有特定的诱因或先兆症状，如情绪波动、疲劳、光刺激等。

了解每次发作的持续时间，有助于判断癫痫的严重程度。

询问患者发作后是否有任何后遗症或异常表现，如头痛、乏力、精神恍惚等。

发作诱因与先兆

发作持续时间

发作后症状

观察患者抽搐的部位、程度、持续时间和频率，以及抽搐时是否伴有意识丧失。

注意患者发作时的意识状态，包括是否清醒、能否回应外界刺激等。

监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，确保患者安全。

详细记录发作过程，包括发作起始、发展、结束及患者表现，为后续诊断和治疗提供依据。

发作症状观察

抽搐表现

意识状态

生命体征

发作过程记录

辅助检查配合

脑电图检查

血液检查

影像学检查

药物浓度监测

脑电图是诊断癫痫的重要手段，需向患者说明检查的必要性和注意事项，确保检查结果的准确性。

如CT、MRI等，有助于发现脑部结构异常或病变，为癫痫的诊断和治疗提供支持。

包括血常规、电解质、肝肾功能等，以排除其他可能导致癫痫发作的疾病。

对于长期服用抗癫痫药物的患者，需定期进行药物浓度监测，以确保药物疗效和减少副作用。

03

安全防护策略

PART

环境安全规范

物品摆放

保持室内物品摆放整齐，避免有尖锐、易碎物品，确保患者活动区域的安全。

01

家具选择

选择稳固、无锐角的家具，减少患者跌倒或受伤的风险。

02

门窗安全

确保门窗紧闭并加锁，避免患者癫痫发作时跌落或外出。

03

光线调节

保持室内光线柔和，避免强光刺激引发癫痫发作。

04

发作期保护措施

在患者发作时迅速移除周围的危险物品，如硬物、锐器等。

轻轻将患者头部转向一侧，以便口腔分泌物自然流出，防止误吸导致窒息。

不要用力按压患者的肢体，以免造成骨折或关节脱位。

记录发作起始和结束时间，为后续医疗判断提供依据。

迅速移除危险物品

保持呼吸道通畅

避免过度按压

观察时间

规律作息

确保患者有足够的休息和睡眠时间，避免过度劳累或兴奋。

饮食调整

避免食用可能诱发癫痫发作的食物，如咖啡、浓茶等刺激性饮品。

定期复诊

按照医生的建议定期复诊，调整治疗方案和药物剂量。

应急准备

制定癫痫发作时的应急预案，包括如何联系急救人员、如何保护患者等。

日常防护建议

04

用药管理规范

PART

正确用药指导

评估患者的癫痫发作类型、药物适应症、禁忌症和可能的不良反应，制定个性化治疗方案。

用药前评估

按照医嘱调整剂量，确保用药剂量准确，并告知患者正确的用药方法和时间。

用药剂量与用法

注意药物之间的相互作用，避免同时使用可能产生不良反应的药物。

药物相互作用

药物监测指标

肝肾功能检查

定期检查患者的肝肾功能，及时发现药物对脏器的损害。

03

定期检测患者血药浓度，确保药物剂量处于有效范围内。

02

药物浓度监测

癫痫发作频率

定期记录患者的癫痫发作频率，评估药物疗效。

01

依从性管理

患者教育

向患者及其家属普及癫痫治疗知识，提高用药依从性。

01

用药记录

要求患者记录用药情况，包括用药时间、剂量、不良反应等，以便医生评估疗效和调整用药。

02

定期随访

定期随访患者，了解病情变化和用药情况，及时调整治疗方案。

03

05

急救处理流程

PART

发作期急救步骤

将患者转移到安全的地方，避免意外伤害。

立即保护患者安全

解开患者衣领、腰带等紧身物品，将头偏向一侧，防止呕吐物阻塞呼吸道。

详细记录患者发作开始和结束的时间，以便后续诊断和处理。

不要过度按压或限制患者肢体活动，以免造成骨折或肌肉损伤。

保持呼吸道通畅

观察发作时间

避免过度按压

并发症预防策略

防止跌倒和外伤

加强患者防护措施，如安装防护栏、铺上软垫等，防止跌倒和外伤。

保持口腔卫生

定期清洗患者口腔，防止口腔感染和误吸。

饮食调理

给予患者清淡、易消化、营养均衡的食物，避免刺激性食物和饮料。

定期检查

定期进行身体检查，及时发现