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2025年护理三基考试练习题题(答案+解析)
一、选择题
单项选择题
1.护理程序的第一步“评估”在何时进行()
A.病人入院时
B.自病人入院开始直至出院为止
C.病人出院时
D.病人入院及出院时
E.遵医嘱进行
答案:B
解析:护理程序是一个持续的、循环的过程,评估贯穿于自病人入院开始直至出院为止的整个护理过程。入院时的评估是初步评估,在护理过程中还需要不断地进行动态评估,以全面了解病人的健康状况变化,所以答案选B。
2.正常成人安静时的双肾血流量约为()
A.600ml/min
B.800ml/min
C.1000ml/min
D.1200ml/min
E.1400ml/min
答案:D
解析:正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min,这保证了肾脏能够有效地进行滤过、重吸收等功能,维持内环境的稳定,所以答案是D。
3.下列哪种药物不是脱水利尿剂()
A.20%甘露醇
B.利尿酸钠
C.速尿
D.11.2%乳酸钠
E.尿素
答案:D
解析:20%甘露醇、利尿酸钠、速尿、尿素都具有脱水利尿的作用。而11.2%乳酸钠主要用于纠正代谢性酸中毒,不是脱水利尿剂,所以答案选D。
4.为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是()
A.减轻病人痛苦
B.避免损伤食管黏膜
C.避免病人恶心
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉部肌肉松弛,便于插入
答案:D
解析:昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失,为提高插管的成功率,当胃管插至会厌部时,将病人头部托起,可加大咽喉部通道的弧度,使胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口,所以答案是D。
5.患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是()
A.肺水肿,停止输液
B.空气栓塞,立即左侧卧位
C.过敏,皮下注射地塞米松
D.心脏病发作,立即遵医嘱用强心剂
E.低血容量性休克,立即补充血容量
答案:B
解析:输液过程中突然出现胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀,最大可能是空气栓塞。此时应立即让患者左侧卧位,使空气进入右心室后,随心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,避免阻塞肺动脉入口,所以答案选B。
多项选择题
1.下列哪些属于护理诊断()
A.体温过高
B.潜在并发症:脑出血
C.便秘
D.活动无耐力
E.有皮肤完整性受损的危险
答案:ACDE
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”“便秘”“活动无耐力”属于现存的护理诊断,“有皮肤完整性受损的危险”属于潜在的护理诊断。而“潜在并发症:脑出血”是合作性问题,不属于护理诊断,所以答案选ACDE。
2.输血引起的循环负荷过重表现有()
A.咳嗽、气促
B.咳粉红色泡沫痰
C.恶心、呕吐
D.发绀
E.心慌、头痛
答案:ABD
解析:输血引起的循环负荷过重即急性肺水肿,主要表现为病人突然出现咳嗽、气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰等。恶心、呕吐和心慌、头痛一般不是循环负荷过重的典型表现,所以答案选ABD。
3.以下关于隔离技术的描述,正确的有()
A.接触隔离的病人应单间隔离
B.空气传播隔离的病人应使用负压病房
C.飞沫传播隔离的病人之间距离应大于1m
D.戴手套可以替代洗手
E.穿隔离衣后只能在规定区域内活动
答案:ABCE
解析:接触隔离的病人应单间隔离,防止病原体传播;空气传播隔离的病人使用负压病房可有效防止病原体播散到周围环境;飞沫传播隔离的病人之间距离应大于1m,减少飞沫传播的机会;穿隔离衣后只能在规定区域内活动,避免将病原体带到其他区域。而戴手套不能替代洗手,在脱手套后仍需洗手,所以答案选ABCE。
4.导致医院感染的危险因素有()
A.滥用抗生素
B.侵袭性操作
C.医院布局不合理
D.免疫抑制剂的使用
E.住院时间过长
答案:ABCDE
解析:滥用抗生素可导致细菌耐药性增加,破坏人体正常菌群平衡,增加感染机会;侵袭性操作如导尿、穿刺等破坏了人体的防御屏障,易引发感染;医院布局不合理会导致病原体的传播;免疫抑制剂的使用使机体免疫力下降,容易受到病原体侵袭;住院时间过长增加了病人接触病原体的机会,所以答案选ABCDE。
5.对高血压病人的健康教育内容包括()
A.低盐、低脂饮食
B.戒烟限酒
C.增加运动
D.保持情绪稳定
E.按时服药,定期测量血压
答案:ABCDE
解析:高血压病人需要采取综合的健康管理措施。低盐、低脂饮食可减少钠和脂肪的摄入,有助于控制血压;戒烟限酒可降低心血管疾病的风险;增加运动能增强体质,改善心血管功能;保持情绪稳定可
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