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广州儿童保健管理制度

总则

1.目的

为加强广州地区儿童保健工作的规范化管理，保障儿童身心健康，提高儿童保健服务质量，特制定本管理制度。

2.适用范围

本制度适用于广州市行政区域内各级各类提供儿童保健服务的医疗卫生机构及其工作人员，以及接受儿童保健服务的儿童及其家长。

3.基本原则

儿童保健工作应遵循“预防为主、防治结合”的方针，坚持儿童优先、母亲安全的原则，以保障和促进儿童身心健康为目标，提供全面、连续、优质的儿童保健服务。

儿童保健服务机构及人员管理

1.机构设置与资质

广州市各级各类医疗卫生机构应根据区域卫生规划和儿童保健需求，合理设置儿童保健门诊、儿童保健病房等服务机构。

开展儿童保健服务的机构应取得卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》，并按照核准的诊疗科目和服务范围提供儿童保健服务。

2.人员配备

儿童保健机构应配备专业的儿童保健医生、护士、营养师、康复治疗师等人员，其数量和资质应符合国家和地方相关规定。

儿童保健医生应具备执业医师资格，并经过儿童保健专业培训，熟悉儿童生长发育规律、营养与喂养、心理行为发育、疾病防治等知识和技能。

3.人员培训

儿童保健机构应定期组织工作人员参加专业培训，不断更新知识和技能，提高业务水平。

鼓励工作人员参加学术交流活动，了解国内外儿童保健领域的最新进展和动态。

儿童保健服务内容

1.新生儿保健

开展新生儿家庭访视，在新生儿出院后1周内进行首次访视，满月时进行第二次访视。访视内容包括了解新生儿出生情况、喂养与睡眠、大小便、黄疸、脐部护理等情况，进行体格检查和指导。

对新生儿进行听力筛查、先天性心脏病筛查、遗传性代谢病筛查等，及时发现并转诊可疑病例。

为新生儿提供预防接种服务，按照国家免疫规划程序进行疫苗接种。

2.婴幼儿保健

定期为婴幼儿进行健康检查，1岁以内婴儿每年健康检查4次，13岁幼儿每年健康检查2次。检查内容包括体格检查、生长发育评估、视力听力检查、口腔保健、营养与喂养指导等。

开展婴幼儿生长发育监测，定期测量身高、体重、头围等指标，绘制生长发育曲线，及时发现生长发育异常情况并进行干预。

为婴幼儿提供营养与喂养指导，根据婴幼儿年龄特点和个体需求，指导合理喂养，预防营养不良和营养过剩。

关注婴幼儿心理行为发育，进行早期教育指导，促进婴幼儿智力、语言、情感、社交等方面的发展。

3.学龄前儿童保健

为学龄前儿童每年进行1次健康检查，检查内容包括体格检查、视力听力检查、口腔保健、血常规、尿常规等。

加强学龄前儿童视力、听力、口腔保健等方面的监测与干预，预防近视、龋齿等疾病的发生。

开展学龄前儿童心理行为发育评估，及时发现并干预心理行为问题，促进儿童心理健康。

为学龄前儿童提供安全教育和健康指导，培养良好的生活习惯和卫生习惯。

儿童保健服务流程

1.预约挂号

家长可通过电话、网络、现场等方式预约儿童保健门诊号源。

预约时应提供儿童基本信息，如姓名、性别、出生日期、联系方式等。

2.就诊

家长携带儿童按照预约时间前往儿童保健门诊就诊。

医生详细询问儿童健康状况、喂养情况、疾病史等，进行体格检查和相关实验室检查。

根据检查结果，医生为儿童制定个性化的保健计划，并给予家长相应的指导和建议。

3.随访

对于需要定期随访的儿童，医生应告知家长随访时间和内容。

随访方式可采用电话随访、门诊复诊等方式，了解儿童健康状况和保健计划执行情况，及时调整保健方案。

儿童健康档案管理

1.档案建立

儿童保健机构应为辖区内每名儿童建立健康档案，档案内容包括儿童基本信息、健康检查记录、生长发育监测、疾病防治等资料。

健康档案应及时、准确、完整地记录儿童健康状况，实行一人一档、动态管理。

2.档案管理

儿童健康档案由专人负责管理，严格遵守档案管理制度，确保档案安全。

档案管理人员应定期对档案进行整理、归档、更新，保证档案信息的时效性和准确性。

儿童健康档案应按照规定的保存期限进行保存，不得擅自销毁。

儿童保健质量控制

1.质量控制组织

广州市卫生行政部门成立儿童保健质量控制中心，负责全市儿童保健质量控制工作的组织、协调和指导。

各级各类儿童保健机构应成立质量控制小组，负责本机构儿童保健质量控制工作的具体实施。

2.质量控制指标

制定儿童保健服务质量控制指标，如新生儿访视率、儿童健康检查率、生长发育监测合格率、疾病防治有效率等。

定期对儿童保健机构的服务质量进行检查和评估，分析质量控制指标完成情况，发现问题及时整改。

3.质量改进措施

根据质量控制结果，制定针对性的质量改进措施，