外倒转术护理常规.docVIP

外倒转术护理常规（新增）

了解产妇孕产史、生育史、子宫手术史;此次妊娠胎位情况及是否有胎位不正等。

嘱咐孕妇排尿，取仰卧位，双下肢屈曲略外展，暴露出整个腹部，遵术者指示调整孕妇体位，一般情况手术开始时行头低脚高位及右侧位方便手术医生进行操作，继而跟换为左侧卧位，在B超下行外倒转术。

配合医生做好应急抢救，迅速建立静脉通道，遵医嘱给予宫缩抑制剂，如沙丁胺醇、利托君或特步他林等，给予静脉注射或皮下注射，注意观察宫缩抑制剂的速度及药物的作用及副作用，保持静脉通畅。

持续心电监护，密切关注孕妇自觉症状及生命体征情况，具体观察要点为孕妇是否出现腹痛，阴道有无流血、流液、动态监测胎心，胎位，关注是否出现胎盘早剥、胎膜早破、胎儿宫内窘迫等情况，术中注意孕妇保暖。

做好心理护理及健康宣教，解除产妇顾虑及减轻紧张情绪。

外倒转操作结束后，对胎儿进行评估，行B超确认胎位及胎盘，判断脐带情况S/D值，了解胎儿宫内情况。行胎监，并用腹带固定胎位，评估胎心是否正常，是否有宫缩，持续关注腹部疼痛，及阴道流血、流液情况。为经产妇，应再次评估宫口情况，以判断是否需要进入待产室等待分娩。

制订日期：2023年1月1日