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护理核心制度习题+参考答案

一、单项选择题

1.关于分级护理的描述，下列哪项是正确的（）

A.特级护理：适用于病情危重，需随时观察的患者

B.一级护理：应每2小时巡视患者一次

C.二级护理：应每4小时巡视患者一次

D.三级护理：应每天巡视患者2次

答案：A。解析：一级护理每小时巡视患者一次；二级护理每2小时巡视患者一次；三级护理每3小时巡视患者一次，故B、C、D错误。特级护理适用于病情危重，需随时观察的患者，A正确。

2.医嘱必须经（）后方可执行

A.仔细核对

B.医生签字

C.护士口头确认

D.护士长同意

答案：B。解析：医嘱必须经医生签字后方可执行，以保证医嘱的严肃性和准确性，故B正确。

3.护理文件书写要求不包括（）

A.及时、准确

B.生动、形象

C.客观、真实

D.完整、规范

答案：B。解析：护理文件书写要求及时、准确、客观、真实、完整、规范，不需要生动、形象，故B符合题意。

4.下列哪项不属于输血查对内容（）

A.床号、姓名

B.血型

C.血袋号

D.血的价格

答案：D。解析：输血查对内容包括床号、姓名、血型、血袋号、交叉配血试验结果等，血的价格不属于输血查对内容，故D正确。

5.抢救结束后，（）小时内据实补记，并加以注明

A.2

B.4

C.6

D.8

答案：C。解析：抢救结束后，6小时内据实补记，并加以注明，故C正确。

二、多项选择题

1.护理核心制度包括（）

A.分级护理制度

B.医嘱执行制度

C.查对制度

D.护理交接班制度

答案：ABCD。解析：护理核心制度包括分级护理制度、医嘱执行制度、查对制度、护理交接班制度、护理安全管理制度等多项制度，ABCD均正确。

2.下列属于医嘱查对内容的有（）

A.医嘱单

B.执行卡

C.口头医嘱

D.电脑医嘱

答案：ABCD。解析：医嘱查对内容包括医嘱单、执行卡、口头医嘱、电脑医嘱等，确保医嘱准确执行，ABCD均正确。

3.护理交接班的方式有（）

A.书面交班

B.床边交班

C.口头交班

D.电话交班

答案：ABC。解析：护理交接班方式有书面交班、床边交班、口头交班，电话交班不能保证信息的准确和完整，一般不作为常规的交接班方式，故ABC正确。

4.输血时应做到（）

A.两人核对

B.三查八对

C.密切观察输血反应

D.输血完毕后将血袋保留24小时

答案：ABCD。解析：输血时需两人核对，严格执行三查八对，密切观察输血反应，输血完毕后将血袋保留24小时以备必要时检查，ABCD均正确。

5.护理不良事件包括（）

A.跌倒

B.压疮

C.给药错误

D.输血反应

答案：ABCD。解析：护理不良事件是指在护理过程中出现的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括跌倒、压疮、给药错误、输血反应等，ABCD均正确。

三、判断题

1.新入院患者，一级护理应在入院后1小时内完成护理评估。（）

答案：正确。解析：新入院患者，一级护理要求在入院后1小时内完成护理评估，以便及时了解患者病情，制定护理计划。

2.抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。（）

答案：正确。解析：在抢救患者时，为了保证医嘱执行的准确性，医生下达的口头医嘱，护士必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行，抢救结束后及时补记医嘱。

3.输血时可以直接从血库取出后立即输入。（）

答案：错误。解析：输血时从血库取出的血液不能立即输入，应在室温下放置15-20分钟后再输入，且输血前要严格进行查对和交叉配血试验等操作。

4.护理文件可以随意涂改。（）

答案：错误。解析：护理文件是医疗文件的重要组成部分，具有法律效应，必须客观、真实、准确、完整、规范，不可以随意涂改。

5.分级护理的级别可根据患者的病情变化随时进行调整。（）

答案：正确。解析：患者的病情是动态变化的，分级护理的级别应根据患者的病情变化随时进行调整，以保证患者得到合适的护理服务。

四、简答题

1.简述护理查对制度的主要内容。

答案：护理查对制度主要包括以下内容：

-医嘱查对：处理医嘱时，应做到班班查对，每天总查对。医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

-输血查对：三查，即查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好；八对，即对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。输血前需两人核对，输血时密切观察输血反应，输血完毕后将血袋保留24小时。

-服药、注射、输液查对：严格执行“三查七对”。三查，即操作前查、操作中查、操作后查；七对，即对床号、姓名、