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上门静脉输液协议书
第一篇:上门静脉输液协议书
上门静脉输液协议书
依据您的要求,我中心为您供给上门静脉输液治疗,鉴于上门静脉输液治疗具有很大的风险,因此现将有关事项向您说明如下:
1、以下药物不得在家庭病床静脉输注:青霉素类药物、化疗药物、生物制品、升压药物、降压药物及其他临床上易引起不良反响的药物。
2、家中静脉输液,医务人员不能全程护理病员,故谨请家属帮助完成补液的全过程,以确保医疗安全,有利病情好转。
3、静脉输液等治疗过程中应有具备完全民事行为力量的患者家属或看护人员伴随、观看,看护人员必需亲热观看滴速〔首次滴速由医护人员依据病情调整为准〕、是否堵塞,并须自行换接与滴完拔除。
4、因病员极大多数已年迈体弱,看护人员不能随便调整滴速。
〔特别病历医护人员另作口头面告〕。
5、假设输液过程中消灭不滴或注射部位肿胀、隆起等状况,请家属马上拔除,一旦发生输液反响或其他紧急状况,应马上停顿输液并拨打120抢救准时送医院救治,并与社区卫生效劳中心取得联系。
我申请并同意医院为患者进展上门输液治疗,愿担当可能发生的各种风险。
患者或患者家属签字:年月日
其次篇:静脉输液
静脉输液
1、静脉输液的主要目的
补充血容量,改善微循环,维持血压。
订正水、电解质失调,维持酸碱平衡。
补充养分,供给能量。
输入药物,治疗疾病。
2、静脉输液法常用溶液和作用
晶体溶液
主要作用是维持血浆晶体渗透压,订正体内水、电解质平衡失调。(1)葡萄糖溶液:用于补充水分和热量,削减蛋白质消耗。常用溶
液有5%和10%葡萄糖溶液。
等渗电解质溶液:用于补充水和电解质,维持体液和渗透压平
衡。常用溶液有0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格氏等渗溶液)、5%葡萄糖氯化钠溶液。
碱性溶液:用于调整酸碱平衡失调。常用碱性液有5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液。
高渗溶液:用于利尿、脱水,可快速提高血浆渗透压、回收组织水分进入血管,消退水肿。可降低颅内压,改善中枢神经系统的功能。常用20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖溶液。
胶体溶液
主要作用是维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提升血压。
右旋糖酐:常用的溶液有两种。中分子右旋糖酐有提高胶体渗透压,扩大血容量的作用;低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度,改善微循环和组织灌注量的作用。
羟乙基淀粉(706代血浆):输入后使循环血量和心输出量均增加,急性大出血时可与全血共用。多用于失血性休克、严峻烧伤和低蛋白血症等。
血液制品:输入后能提高胶体渗透压,扩大血容量,补充蛋白质和抗体,有助于组织修复和增加机体免疫力。常用的血液制品有5%白蛋白和血浆蛋白。
静脉高养分液
静脉高养分溶液能供给病人热量,维持正氮平衡,补充各种维生素和矿物质。主要用于不能通过消化道供给养分或养分摄入缺乏的病人,可用静脉插管输注静脉高养分溶液的方法来维持养分的供给。其成分主要由氨基酸、脂肪酸、维生素、矿物质、高浓度葡萄糖或右旋糖酐以及水分组成。常用溶液有复方氨基酸、脂肪乳剂等。
静脉输液操作步骤:
〔1〕备齐用物,进展核对〔三查,八对〕检查药液及输液器质量;
依据医嘱填写输液卡,将输液卡倒贴于输液瓶上,套上瓶套;
启开液体瓶铝盖中心局部,常规消毒瓶塞,按医嘱参加药物,参加的药物应合理安排并留意配伍禁忌,依据病情需要有打算地安排
输液挨次〔严格执行无菌技术操作和查对制度〕;
翻开输液器将输液管针头插入瓶塞直至针头根部;〔5〕携用物至床旁,进展核对,无误后进展排气;
帮助患者取舒适卧位,选择静脉,肢体下放小垫枕及治疗巾,扎止血带,常规消毒皮肤,嘱握拳〔依据病情及药物性质选择适宜静
脉,对需要长期输液者应从远端小静脉开头〕;
再次核对及排气,取下护针帽,绷紧皮肤,行静脉穿刺见回血后,将针头再平行送入少许,使针头斜面全部进入血管内;
固定针柄,松止血带,嘱松拳,翻开调整器〔三松〕液体滴入通畅,病人无不适后用输液帖固定;
据病情,年龄及药物性质调整滴数;
整理用物,医学|教育网搜集整理并在输液卡上记录输液时间、滴数,嘱患者输液时不行随便调整滴速留意保护输液部位;
加强巡察亲热观看有无输液反响,急躁听取患者主诉,严密观看输液部位状况准时处理输液故障,保证输液通畅;
输液完毕,轻揭胶布,轻压穿刺上方敷贴处,快速拔针,按压片刻至无出血,整理床单位,嘱病人休息。
输液故障的排解法:
溶液不滴
①针头滑出血管外,局部肿胀苦痛,应另选血管重穿刺。
②针头斜面紧贴血管壁,可调整针头位置或适当变换肢体位置。
③针头堵塞,一手捏住滴管下输液管,另一手挤压靠近针头的输液管,假设感觉有阻力,松手后又无回血,示针头已堵塞,应更换针头重穿刺。
④压力过低,可抬高输液瓶位置。
⑤静脉痉挛,局部用热水袋或热毛巾热敷。
茂菲氏滴管内液面过高,
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