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护理药理模拟试题库含答案

一、单项选择题

1.药物的首过效应可能发生于

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

E.皮下注射后

答案：C

解析：首过效应是指某些药物口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢，使进入体循环的药量减少的现象。舌下给药、吸入给药不经过胃肠道和肝脏，静脉注射直接进入体循环，皮下注射经毛细血管吸收入血，都不会发生首过效应。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入循环，降低眼内压；兴奋睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，称为调节痉挛。

3.阿托品禁用于

A.胃痉挛

B.虹膜睫状体炎

C.青光眼

D.胆绞痛

E.缓慢型心律失常

答案：C

解析：阿托品能升高眼内压，青光眼患者使用后可使眼内压进一步升高，加重病情，故禁用。胃痉挛、胆绞痛可用阿托品缓解平滑肌痉挛；虹膜睫状体炎用阿托品散瞳，防止虹膜与晶状体粘连；缓慢型心律失常可用阿托品提高心率。

4.治疗过敏性休克的首选药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

答案：A

解析：肾上腺素能激动α和β受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；激动β受体改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，是治疗过敏性休克的首选药。

5.普萘洛尔的禁忌证是

A.高血压

B.心绞痛

C.窦性心动过速

D.支气管哮喘

E.甲状腺功能亢进

答案：D

解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可阻断支气管平滑肌上的β?受体，使支气管平滑肌收缩，气道阻力增加，诱发或加重支气管哮喘，故支气管哮喘患者禁用。

6.地西泮不具有的作用是

A.镇静催眠作用

B.麻醉作用

C.抗惊厥抗癫痫作用

D.小剂量抗焦虑作用

E.中枢性肌肉松弛作用

答案：B

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。

7.治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

答案：C

解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药，其作用迅速，安全性高。

8.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍

E.体位性低血压

答案：E

解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。体位性低血压是氯丙嗪的心血管系统不良反应，不属于锥体外系反应。

9.吗啡的镇痛作用机制是

A.阻断中枢阿片受体

B.激动中枢阿片受体

C.抑制中枢前列腺素的合成

D.抑制外周前列腺素的合成

E.阻断中枢多巴胺受体

答案：B

解析：吗啡等阿片类药物通过激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，产生镇痛等效应。

10.阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.抑制PG合成酶，减少TXA?合成

B.抑制凝血酶原的形成

C.激活抗凝血酶

D.对抗维生素K的作用

E.直接溶解血栓

答案：A

解析：阿司匹林能抑制PG合成酶（环氧化酶），减少血小板中血栓素A?（TXA?）的生成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，防止血栓形成。

二、多项选择题

1.影响药物作用的机体因素包括

A.年龄

B.性别

C.遗传因素

D.心理因素

E.病理状态

答案：ABCDE

解析：年龄、性别不同，对药物的反应可能有差异；遗传因素可影响药物代谢酶的活性等，导致个体对药物的反应不同；心理因素如患者的情绪、对药物的信任程度等可影响药物疗效；病理状态会改变机体对药物的敏感性和耐受性。

2.肾上腺素的临床应用有

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘急性发作

D.与局麻药配伍

E.局部止血

答案：ABCDE

解析：肾上腺素可用于心脏骤停的抢救，兴奋心脏；是治疗过敏性休克的首选药；能舒张支气管平滑肌，缓解支气管哮喘急性发作；与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收，延长作用时间；局部应用可收缩血管，用于局部止血。

3.巴比妥类药物的不良反应包括

A.后遗效应

B.耐受性

C.依赖性

D.呼吸抑制

E.过敏反应

答案：ABCDE

解析：巴比妥类药物服用后次晨可出现头晕、困倦等后遗效应；长期