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护理文书规范培训
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CATALOGUE
目录
01
护理文书概述
02
书写核心规范
03
文书质量控制
04
专科文书管理
05
法律风险防范
06
实施推进策略
01
护理文书概述
基本定义与功能定位
护理文书是记录患者健康状况、护理措施、护理效果及护理过程中相关事项的文件。
护理文书定义
护理文书具有反映患者病情、提供护理依据、评价护理质量、教学及科研等多种功能。
功能定位
护理文书是医疗文件的重要组成部分，是患者接受护理服务的重要凭证，也是医疗事故处理的重要依据。
重要性
法律效力与医疗依据
法律依据
护理文书具有法律效应，必须严格按照相关法律法规及规章制度进行书写和
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