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职业健康监护管理标准
职业健康监护的法律依据
《中华人民共和国职业病防治法》
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《职业健康监护管理方法》《职业健康监护技术标准》
职业健康监护的目的、程序、主要内容
目的：为了标准职业健康监护工作，加强职业健康监护管理，保护劳动者健康。
程序：受理→职业健康检查→健康监护结果分析→职业健康监护档案管理
主要内容：职业健康监护主要包括职业健康检查、职业健康监护档案管理等内容。
职业健康检查
根据劳动者的职业接触史，对劳动者进行有针对性的定期或不定期的健康体检称为职业健康检查。
职业健康检查是落实用人单位义务、实现劳动者权利的重要保障，是落实职业病诊断鉴定制度的前提，也是社会保障制度的根底，它有利于保障劳动者的健康权益，减少健康损害和经济损失，减少社会负担。
职业健康检查的作用
主要有：
1、检索和发现职业危害易感人群；
2、及时发现健康损害，评价健康变化与职业危害因素的关系；
3、及时发现、诊断职业病，以利及时治疗或安置职业病人；
4、为职业危害评价、职业危害治理效果评价提供科学依据；
5、为行政执法提供证据。
体检工程、周期
职业健康检查工程、周期依据技术标准确定。离岗时检查工程，根本与在岗期间检查工程相同，目的是检索职业禁忌和疑似职业病，未对亚临床表现作出规定。
检查工程分为必检工程和选检工程二种，选检工程由医疗卫生机构根据用人单位职业危害程度和劳动者健康损害程度确定。
职业健康检查应当根据所接触的职业危害因素类别，按《职业健康监护技术标准》的规定确定检查工程和检查周期。需复查时可根据复查要求相应增加检查工程。
未列入《标准》的职业危害因素应根据其MSDS资料及评价机构的评价结论确定检查工程。
职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和发生职业病危害事故时的应急健康检查。
上岗前体检及转岗体检
企事业单位各种性质的用工均须进行上岗前体检。
对于以前未从事有害作业，现拟从事有害作业或者以前从事有害作业，现拟从事新的有害作业者须进行转岗体检，确定其有无职业禁忌证，符不符合所从事工作的健康要求。
监护对象确实定
用人单位须委托有资质的检测评价机构〔安监局网站有公布〕对生产现场进行职业病危害因素的识别与检测，确定工作岗位的职业病危害因素的类别与浓度〔强度〕。
职业病危害因素类别、岗位确定后，委托有资质的职业健康体检机构对上岗、在岗、离岗人员进行职业健康体检。
毒物、粉尘浓度达标是否要体检？
体检内容
问诊：职业史既往病史急慢性职业病史月经史生育史烟酒史其它、
病症
体征〔一般情况、五官、内科、外科、神经系统、其它〕
化验及其它检查
功能试验
综合评判
体检结果分析
职业卫生效劳机构将每位受检者的各项体检结果收集整理后进行综合分析，对受检者健康状况作出评价，对体检发现的健康问题提出处理建议，明确发现的问题是否与职业有关。
同时，职业卫生效劳机构结合作业环境状况对受检者的总体健康状况作出分析评价，出具综合评价报告。
职业健康体检与普通健康体检的区别
具有法律强制性，是用人单位的义务；
体检机构须资质认定；
体检具有针对性，对健康问题须判别是否与职业相关。
健康监护档案管理
劳动者职业健康监护档案是劳动者健康变化与职业病危害因素关系的客观记录，是职业病诊断鉴定的重要依据之一，也是法院审理健康权益案件的物证。
因此职业健康监护档案的内容应当满足连续、动态观察劳动者健康状况、诊断职业病以及职业卫生执法的需要，内容应当完整简要。
档案内容
《方法》把职业史、既往史、职业病危害接触史、职业健康检查结果及处理情况、职业病诊疗等有关资料规定为职业健康监护档案内容。
企事业单位必须为从事有职业病危害因素的职工建立健康档案。
健康档案资料计算机化管理。
劳动者权益
劳动者有权查阅、复印其本人职业健康监护档案；
劳动者离开用人单位时，有权索取本人健康监护档案复印件；
用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。
相关信息查询
中国疾病预防控制中心
讨论：
如何确定劳动者是否属于接触职业病危害岗位？
体检发现与职业相关问题需调岗处理的难点？
离岗后的随访问题？
谢谢
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