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病原微生物实验室生物安全风险评估

1.?风险评估目的:保障病原微生物实验室的生物安全,减少职业暴露风险,使环境污染降低到最低限度。

2.?生物风险评估依据

1)病原微生物实验室生物安全管理条例

2)病原微生物实验室生物安全通用准则

3)医疗废物管理条例

3.?风险评估概述

病原微生物，是指能够使人或者动物致病的微生物。

国家根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，将病原微生物分为四类:

第一类病原微生物，是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。

第二类病原微生物，是指能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。

第三类病原微生物，是指能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。

第四类病原微生物，是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。

第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。

根据实验室对病原微生物的生物安全防护水平，并依照实验室生物安全国家标准的规定，将实验室分为一级(BiosafetyLevel1,BSL-1)、二级(BSL-2)、三级(BSL-3)、四级(BSL-4)。4月28日举办病原微生物实验室生物安全管理培训班的通知（证书+一类学分）

生物安全防护水平为二级的实验室适用于操作能够引起人类或者动物疾病但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。

重庆医工院制药有限责任公司(以下简称我公司)OC微生物实验室属二级生物安全实验室(BSL-2)，实验室布局分为培养室、清洗间、灭菌间、准备间、培养基存放间、细菌内毒素室、微生物限度检测室、阳性菌检测室。实验室存在的病原微生物有:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、草芽孢杆菌铜绿假单胞菌、沙门氏菌、白念珠菌、黑曲霉7种。实验室从事菌种的关活动包括菌种的复苏、传代、保存、培养使用及灭活。因此评估所涉及的仪器设备、操作环境、标准规范等能否符合法规要求,达到保护操作人员，减少环境污染的目的。

4.?风险评估内容

4.1?病原微生物的特征

4.1.1?大肠埃希氏菌

大肠埃希氏菌为革兰氏阴性杆菌,菌体短小、有鞭毛、有菌毛,部分菌株有荚膜。其广泛分布于自然界，尤其不干净的、变质的食物，人食用后易引起腹泻，是食品和水源卫生监督的指示菌。是人类腹泻、肠炎、感染等疾病的致病菌之一。大肠埃希氏菌的致病作用主要是侵袭力、内毒素、肠毒素。所致疾病为腹泻，肠外感染。医学检验人必看，生物医学检验相关证书！职场晋升必备神器5月28日开课【含证书、学分】

4.1.2?金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌无芽孢、鞭毛，大多数无荚膜，革兰氏染色阳性，其在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶。

4.1.3?枯草芽孢杆菌

枯草芽孢杆菌无荚膜，周生鞭毛，能运动。革兰氏阳性菌。枯草芽孢杆菌迅速消耗环境中的游离氧，造成肠道低氧，促进有益厌氧菌生长，并产生乳酸等有机酸类，降低肠道pH值，间接抑制其他致病菌生长，对人体无危害。

4.1.4?铜绿假单胞菌

铜绿假单胞菌为革兰氏阴性杆菌。菌体细长且长短不一，有时呈球杆状或线状成对或短链状排列。菌体的一端有单鞭毛。常引起术后伤口感染，也可引起褥疮、脓肿、化脓性中耳炎等。本菌引起的感染病灶可导致血行散播，而发生菌血症和败血症。烧伤后感染了铜绿色假单胞菌可造成死亡。

4.1.5?沙门氏菌

沙门氏菌无芽孢，一般无荚膜，大多有周身鞭毛。在人类身上造成的症状一般是食物中毒，出现发烧、腹泻、腹痛等症状。

4.1.6?白念珠菌

白念珠菌位圆形或卵圆形革兰阳性，但着色不均匀，出芽方式繁殖。能引发肺炎、肠胃炎、阴道炎、心内膜炎、脑膜炎、脑炎等。

4.1.7?黑曲霉:子囊菌亚门，丝孢目，从梗孢科，分生孢子头球状，褐黑色，蔓延迅速。有的能产生致癌性毒素。

控制措施:1)要求在实验室内不得进食、饮水、吸烟、化妆和储存，食品和饮料，严禁将实验材料置于口内，按要求洗手。标本的操作在生物安全柜内进行，操作人员加强消毒。定期对操作人员进行健康检查，患局部化脓性感染(如疮、手指化等)、上呼吸道感染(如鼻窦炎、化脓性肺炎、口腔疾病等)的人员要暂时停止其工作或调换岗位。

4.2?病原微生物的相关实验活动

我公司菌种从接收后，有以下几项活动:传代，保存，使用，销毁。所有的实验活动均在生物