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护理核心制度急、危重症患者抢救工作制度试题(附答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
单项选择题
1.急、危重症患者抢救时,应在()内下达口头医嘱。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
答案:A
解析:在急、危重症患者抢救过程中,为了争取时间,医生应在5分钟内下达口头医嘱。下达口头医嘱后,护士需复诵一遍,经医生确认无误后方可执行,抢救结束后6小时内医生应据实补记医嘱。
2.抢救急、危重症患者时,护士应做到()。
A.立即执行口头医嘱,无需复诵
B.先执行医嘱,后记录
C.严格执行查对制度
D.抢救结束后再进行物品清理
答案:C
解析:抢救急、危重症患者时,护士必须严格执行查对制度,确保用药、治疗等准确无误。对于口头医嘱,护士要复诵一遍,经医生确认后执行,而不是立即执行且无需复诵,A选项错误;护士应边执行医嘱边记录,而不是先执行后记录,B选项错误;抢救过程中应及时清理物品,保持抢救现场整洁有序,而不是抢救结束后再清理,D选项错误。
3.急、危重症患者抢救时,应()进行病情评估。
A.每1530分钟
B.每3060分钟
C.每12小时
D.每24小时
答案:A
解析:在急、危重症患者抢救过程中,为了及时掌握患者病情变化,应每1530分钟进行一次病情评估,包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等,以便根据评估结果调整治疗和护理方案。
4.抢救药品、物品应做到“五定”,下列哪项不属于“五定”内容()。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定人保管
D.定期更换
答案:D
解析:抢救药品、物品的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。定期更换不属于“五定”内容,D选项符合题意。
5.急、危重症患者抢救结束后,()应及时补记抢救记录。
A.医生
B.护士
C.医生和护士
D.护士长
答案:C
解析:急、危重症患者抢救结束后,医生和护士都应及时补记抢救记录。医生要补记口头医嘱下达情况及病情变化、治疗措施等;护士要补记执行医嘱情况、护理措施及患者反应等,且均需在抢救结束后6小时内完成。
多项选择题
6.急、危重症患者抢救工作制度的目的包括()。
A.提高抢救成功率
B.保障患者生命安全
C.规范抢救流程
D.提高护士业务水平
答案:ABC
解析:急、危重症患者抢救工作制度的目的主要是提高抢救成功率,保障患者生命安全,规范抢救流程,使抢救工作能够高效、有序地进行。提高护士业务水平是抢救工作开展过程中可能带来的结果,但不是该制度的主要目的,故D选项不正确。
7.下列关于急、危重症患者抢救时的人员组织,正确的有()。
A.一般由科主任或护士长担任抢救指挥
B.护士应在医生到达前进行必要的急救处理
C.各级人员应听从指挥,分工明确
D.可根据病情需要邀请相关科室会诊
答案:ABCD
解析:在急、危重症患者抢救时,一般由科主任或护士长担任抢救指挥,全面协调和组织抢救工作。护士在医生到达前,应根据患者情况进行必要的急救处理,如心肺复苏、开放气道、建立静脉通路等。各级人员要听从指挥,分工明确,确保抢救工作有条不紊地进行。同时,可根据患者病情需要邀请相关科室会诊,共同制定抢救方案。
8.抢救过程中,护士应观察的内容包括()。
A.生命体征
B.意识状态
C.用药反应
D.液体出入量
答案:ABCD
解析:在抢救过程中,护士应密切观察患者的生命体征(如体温、脉搏、呼吸、血压等)、意识状态(清醒、嗜睡、昏迷等)、用药反应(有无不良反应、疗效等)以及液体出入量(包括输液量、尿量等),以便及时发现病情变化并报告医生。
9.关于抢救药品的管理,正确的有()。
A.用后及时补充
B.定期检查有效期
C.可随意挪用
D.标记清晰
答案:ABD
解析:抢救药品用后应及时补充,确保随时处于备用状态。要定期检查药品的有效期,及时清理过期药品。抢救药品应标记清晰,便于快速取用。抢救药品不得随意挪用,以保证其数量和质量,故C选项错误。
10.急、危重症患者抢救时,护理记录应包括()。
A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施实施时间
D.患者病情变化及处理结果
答案:ABCD
解析:急、危重症患者抢救时,护理记录应全面、准确、及时,包括患者到达时间、医生到达时间、抢救措施实施时间以及患者病情变化及处理结果等内容,以便为后续治疗和护理提供依据。
二、填空题(每题2分,共20分)
1.急、危重症患者抢救工作应遵循“(快速反应)、(争分夺秒)、(科学有序)、(团结协作)”的原则。
解析:快速反应要求在患者出
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