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跖骨骨折护理常规演讲人：日期:

目录CATALOGUE02急性期护理03康复期护理04并发症预防05患者教育06护理质量管理01疾病概述

01疾病概述PART

跖骨解剖结构特点跖骨位于足掌的前部，共5块，由内侧向外侧依次为第1-5跖骨。跖骨位置每块跖骨都分为头、体和底三部分，其中头较膨大，底较细小。跖骨形态跖骨是足弓的重要组成部分，具有支持足部负重、缓冲行走和跳跃时地面反作用力等功能。跖骨功能

骨折类型与损伤机制01骨折类型根据骨折线的形态和骨折部位，跖骨骨折可分为横行骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等类型。02损伤机制跖骨骨折多由于直接暴力或间接暴力所致，如重物砸伤、足背受到挤压或扭伤等。此外，骨质疏松也是导致跖骨骨折的重要因素之一。

典型临床表现疼痛与肿胀畸形与骨擦音功能障碍淤血与青紫跖骨骨折后，局部会出现疼痛、肿胀和压痛，活动时疼痛加剧。由于疼痛和骨折部位的移位，患者常出现行走困难或无法行走的情况。骨折部位可出现明显的畸形，并可触及到骨折断端相互摩擦产生的骨擦音。骨折部位可出现皮下淤血和青紫，这是由于骨折时周围软组织的出血和渗出所致。

02急性期护理PART

初步评估伤情采用夹板、绷带或就地取材进行初步固定，以减少骨折端活动，避免进一步损伤。临时固定转运准备固定后迅速转运至医疗机构，以便进行进一步诊断和治疗。判断骨折部位、类型及是否伴有其他损伤，确保患者安全。急救固定措施

疼痛管理方案采用疼痛评估工具，定期评估患者疼痛程度，为后续治疗提供依据。疼痛评估根据疼痛程度给予非甾体抗炎药、阿片类药物等镇痛治疗，缓解疼痛。药物治疗如冷敷、抬高患肢、按摩等，可减轻肿胀和疼痛。非药物治疗

患肢制动保护制动原则确保患肢处于功能位，避免过度活动导致骨折端移位。01制动方法采用石膏、支具或夹板等固定患肢，保持骨折端稳定。02观察患肢情况定期观察患肢末梢血运、感觉及运动功能，如有异常及时处理。03

03康复期护理PART

渐进式功能锻炼后期恢复加强足部肌肉力量和平衡能力训练，提高行走稳定性和灵活性。03逐渐增加患肢负重，进行站立、行走等训练，恢复患肢功能。02中期锻炼早期活动进行床上足趾屈伸活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。01

物理治疗方案热敷疗法使用热水袋或热毛巾敷于患处，可促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。理疗设备按摩推拿使用超短波、微波等理疗设备进行治疗，有助于促进炎症消退和骨折愈合。轻柔地按摩受伤部位，有助于缓解疼痛、消肿和促进血液循环。123

负重时间控制骨折后初期需避免患肢负重，以免加重损伤和延长康复时间。初期禁止负重在医生指导下逐渐增加患肢负重，直至完全恢复行走能力。渐进性负重康复期间需避免过度负重，以免再次受伤或影响骨折愈合。避免过度负重

04并发症预防PART

深静脉血栓预防早期活动鼓励患者在床上进行肢体活动，如旋转脚踝、屈伸脚趾等，以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。01物理治疗如气压治疗、超声波治疗等，可有效预防深静脉血栓的发生。02药物预防根据医嘱使用抗凝药物，如肝素、华法林等，以降低血液粘稠度，预防血栓形成。03

创伤感染监测抗生素治疗根据伤口情况，遵医嘱使用抗生素预防感染。03如发现伤口红肿、渗液、发热等感染迹象，应及时就医。02观察伤口情况伤口护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口感染。01

在疼痛可耐受的前提下，尽早进行康复锻炼，包括关节活动、肌肉收缩等，以促进关节功能恢复。关节僵硬干预早期康复锻炼如热敷、按摩、理疗等，可缓解关节僵硬，促进关节活动范围恢复。物理治疗如有疼痛或炎症，可遵医嘱使用非甾体抗炎药或关节内注射药物，以减轻疼痛，促进关节活动。药物治疗

05患者教育PART

自我护理方法受伤后24-48小时内，用冰袋敷在受伤的脚上，以减少肿胀和疼痛。每次冰敷时间约15-20分钟，每天冰敷3-4次。冰敷将脚抬高，以利于血液回流，减轻肿胀和疼痛。可以用枕头或被子将脚垫高，使脚高于心脏水平。抬高脚部在医生指导下进行适度的活动，以促进血液循环和骨折愈合。但需注意避免过度活动和负重。轻度活动

复诊时间节点01初次复诊治疗后1-2周内，需到医院复查X光片，了解骨折情况和对位情况。02后续复诊根据医生建议，每隔一段时间（如每4-6周）到医院复查，以确保骨折愈合良好。如有疼痛、肿胀等不适症状，应及时就诊。

生活禁忌事项避免负重在骨折未完全愈合前，避免用脚负重行走或站立，以免加重损伤。避免按摩饮食调理不要按摩受伤部位，以免影响骨折愈合。多吃富含钙、蛋白质和维生素D的食物，如牛奶、瘦肉、鱼、豆腐等，有助于骨折愈合。避免过度饮酒和吸烟，以免影响骨折愈合速度。123

06护理质量管理PART

护理记录规范护理效果评估定期评估患者疼痛程度、肿胀情况、功能恢复等，为调整护理计划提供依据。03详细记录护理措施、药物使用、疼痛管理