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踝关节骨折的护理

查房

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目录CATALOGUE

01病例概况

02护理评估要点

03专科护理措施

04康复训练指导

05并发症预防管理

06查房总结与跟进

PART01

病例概况

患者基本信息与病史

主诉

左踝部疼痛、肿胀、活动受限。

现病史

患者于今日下午不慎从高处跌落，左踝部着地后出现疼

痛、肿胀，无法站立及行走。

既往史

否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。

过敏史

无药物过敏史。

骨折类型与受伤机制

010203

骨折类型受伤机制稳定性评估

左内踝骨折，伴有外踝撕脱骨折。高处跌落时，左踝部受到直接暴力冲骨折稳定性较差，有移位风险。

击，同时发生内翻及旋后动作，导致

内踝骨折及外踝撕脱骨折。

影像学检查资料分析

X线片表现

左踝关节正侧位片显示内踝骨折线清晰，骨折端

有移位，外踝撕脱骨折，关节间隙增宽。

CT检查

进一步明确了骨折的类型、范围及移位情况，为

手术方案的制定提供了重要依据。

MRI检查

有助于发现韧带、肌腱等软组织的损伤情况，为

后续治疗提供全面信息。

PART02

护理评估要点

入院时生命体征评估

体温

01评估患者是否有发热，发热可能提示感染。

心率

02观察患者心率是否正常，心率过快或过缓均可能提示异常。

呼吸

03评估患者呼吸频率和节律，呼吸困难可能提示肺部问题。

血压

04监测患者血压，过高或过低的血压均可能影响患肢血液循环。

患肢血运与疼痛评估

动脉搏动毛细血管充盈情况

0检查患肢远端动脉搏动情况，02用手指轻压患肢皮肤，观察

1以判断患肢血运状况。毛细血管充盈情况，以评估