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褥疮创口护理
演讲人：日期:
目录CATALOGUE
01褥疮基础认知
02创面评估方法
03清洁护理规范
04敷料应用策略
05预防干预措施
06案例与问题处理
PART01
褥疮基础认知
褥疮定义与病理机制
0102
褥疮定义病理机制
褥疮又称压疮、压力性溃疡，是由于局部组织长期受压长期卧床或久坐不变，导致身体某些部位持续受压，血
导致血液循环障碍，引起的皮肤和皮下组织缺血性坏死。液循环不畅，局部组织缺血、缺氧、营养不良，进而发
生坏死、溃烂。
高危人群与易发部位
高危人群
01
长期卧床、瘫痪、昏迷、老年、肥胖、水肿等患者。
易发部位
02
骶尾部、髋部、足跟、脚踝等身体受压部位。
临床分期与分级标准
分期标准
通常分为红斑期、水泡期、溃疡期，每期有不同的临床表现和治
疗方案。
分级标准
根据褥疮的深度、面积、渗出量等因素，可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ
度、Ⅳ度，级别越高表示病情越严重。
PART02
创面评估方法
伤口面积测量工具
数码相机拍照法
通过拍照记录伤口大小，再使用软件或图片处
理工具进行精确测量。
透明薄膜法
使用透明薄膜覆盖伤口，描绘出伤口形状再
进行面积测量。
专用测量工具
如褥疮测量尺等，专门设计用于测量伤口的长
度、宽度和深度。
渗液性质与感染判断
渗液颜色渗液气味
正常渗液通常为清亮或淡黄色，正常渗液无明显异味，若出现恶
若变为绿色、棕色或浑浊，可能
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