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褥疮的治疗与护理
演讲人:
日期:
目录
01褥疮概述
02临床评估与分期
03规范化治疗措施
04护理操作规范
05预防策略实施
06多学科管理流程
01
褥疮概述
定义与病理机制
0102
定义病理机制
褥疮又称压疮、压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,褥疮的病理变化主要是局部组织的微循环障碍。受压导
发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。致血管变形、血管被挤压,局部血液循环障碍,引起局
部缺血、缺氧、营养不良,进而发生组织坏死。
高危人群与常见部位
高危人群
长期卧床、瘫痪、昏迷、年老体弱、肥胖者等。
常见部位
褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆
突处,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟、枕骨等处。
疾病危害与并发症
疾病危害
褥疮会导致局部皮肤和皮下组织的破坏,甚至可深达肌肉、骨或关节,导致局部
感染、坏死,严重者可引起脓毒血症、骨髓炎等,危及患者生命。
并发症
感染是最常见的并发症,其他并发症包括蜂窝织炎、脓毒血症、骨髓炎、低蛋白
血症等。
02
临床评估与分期
褥疮分期标准(Ⅰ-Ⅳ期)
皮肤表层出现破损,溃疡深及肌肉、骨骼
形成水疱或浅表性溃或关节,可引发骨髓
疡,但真皮层未完全炎、脓毒症等严重并
破坏。发症。
Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期
皮肤完好,但持续受皮肤全层破坏,形成
压部位出现红斑或变较深的溃疡,可见皮
色,接触时疼痛或温下组织、肌腱、骨骼
度升高。等。
创面深度与感染评估
创面深度评估感染评估
通过探查伤口深度,判断褥疮的严重程度和修观察创面有无红肿、渗液、异味等感染症状,
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