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2024年8月内科N3试题库含参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.甲状腺功能亢进症患者的护理题目内容.妊娠中期甲状腺功能亢进症患者禁用的治疗是可选项.

A、镇静剂

B、手术治疗

C、放射性131I治疗

D、肾上腺素能受体阻滞剂

E、抗甲状腺药物治疗

正确答案：C

答案解析：放射性131I治疗可导致胎儿甲状腺破坏，引起胎儿甲状腺功能减退及生长发育异常等严重后果，所以妊娠中期甲状腺功能亢进症患者禁用放射性131I治疗。而镇静剂、手术治疗（妊娠中期一般不作为首选但不是绝对禁忌）、肾上腺素能受体阻滞剂、抗甲状腺药物治疗在严格评估和监测下可谨慎使用。

2.脑血管疾病患者的护理题目内容.脑梗死易发生在夜间休息状态下的主要原因是可选项.

A、晚餐过饱或晚餐过少

B、血压低血液黏稠

C、血糖过低

D、气温较低、睡眠差

E、低枕平卧

正确答案：B

答案解析：夜间睡眠时，人体处于相对静止状态，血流速度减慢，血压也会有所降低，此时血液黏稠度相对较高，容易形成血栓，导致脑梗死的发生。而晚餐过饱或过少、气温较低、睡眠差、低枕平卧、血糖过低等一般不是脑梗死易在夜间休息状态下发生的主要原因。

3.阿米巴病热患者的护理题目内容.下列哪项是溶组织阿米巴原虫具有传染性的形态可选项.

A、虫卵

B、小滋养体

C、包囊

D、幼虫

E、大滋养体

正确答案：C

答案解析：溶组织阿米巴的包囊是其传播阶段，具有传染性。大滋养体是致病阶段，不具有传染性；小滋养体不致病，也不具有传染性；溶组织阿米巴没有虫卵和幼虫阶段。

4.心力衰竭病人的护理题目内容.减轻心脏前负荷的护理措施没有可选项.

A、两腿下垂

B、低盐饮食

C、输液加快

D、置半卧位

E、促进利尿

正确答案：C

答案解析：输液加快会增加心脏的前负荷，而置半卧位、两腿下垂可减少回心血量减轻心脏前负荷；促进利尿可排出体内多余液体减轻心脏前负荷；低盐饮食可减少水钠潴留减轻心脏前负荷。

5.慢性支气管炎患者的护理题目内容.慢性支气管炎的X线表现为可选项.

A、肺部有块影

B、肺内有液平

C、肺大疱征象

D、肺纹理增粗

E、肺透亮度增加

正确答案：D

答案解析：慢性支气管炎时，由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，X线表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。肺部有块影多见于肺部肿瘤等；肺内有液平常见于肺部感染伴有胸腔积液等；肺大疱征象多见于肺气肿等；肺透亮度增加主要见于肺气肿等。

6.支气管哮喘病人的护理题目内容.支气管哮喘发作时可根据病情选择应用的药物不包括可选项.

A、脱敏治疗

B、糖皮质激素

C、茶碱类药物

D、色甘酸(色甘酸二钠)

E、拟肾上腺素类药物

正确答案：A

答案解析：支气管哮喘发作时的治疗药物主要包括拟肾上腺素类药物、茶碱类药物、糖皮质激素、色甘酸（色甘酸二钠）等，而脱敏治疗主要用于过敏原明确的哮喘患者，是一种长期的治疗方法，并非发作时的紧急用药。

7.糖尿病患者的护理题目内容.符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理生理表现不包括可选项.

A、高血糖

B、高血酮

C、高血钠

D、高血浆渗透压

E、尿素氮升高

正确答案：B

答案解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷患者血糖显著升高，一般大于33.3mmol/L；血钠升高，多大于155mmol/L；血浆渗透压显著升高，多大于320mOsm/L；由于严重失水，尿素氮常升高。而该类型患者血酮体一般正常或轻度升高，不会出现高血酮，所以答案选[B]。

8.白血病患者的护理题目内容.防治中枢神经系统白血病常行鞘内注射的化疗药物是可选项.

A、柔红霉素

B、甲氨蝶呤

C、阿霉素

D、环磷酰胺

E、长春新碱

正确答案：B

答案解析：鞘内注射甲氨蝶呤是防治中枢神经系统白血病的常用方法。长春新碱、阿霉素、柔红霉素、环磷酰胺一般不通过鞘内注射用于防治中枢神经系统白血病。

9.糖尿病患者的护理题目内容.诊断糖尿病的主要依据是可选项.

A、尿糖阳性

B、糖化血红蛋白升高

C、糖耐量试验阳性

D、血糖升高

E、血浆胰岛素水平异常

正确答案：D

答案解析：糖尿病的诊断主要依据是血糖升高。尿糖阳性可见于多种情况，不一定是糖尿病；糖耐量试验阳性有助于诊断，但不是主要依据；糖化血红蛋白升高主要反映近2-3个月的血糖平均水平；血浆胰岛素水平异常有助于了解胰岛功能，但不是诊断糖尿病的主要依据。所以诊断糖尿病的主要依据是血糖升高。

10.过敏性紫癜患者的护理题目内容.患者男性，9岁，上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑，大小不等，呈紫红色，高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了可选项.

A、过敏性紫癜

B、白血病

C、特发性血小板减少性紫癜

D、血友病

E、弥漫性血管