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康复医学治疗技术(副高级职称)试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]神经源性膀胱最常见的原因为()。
A.泌尿系感染
B.脑卒中
C.脊髓损伤
D.泌尿系结石
E.尿道外伤
答案:C
解析:控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱。C项,脊髓损伤是神经源性膀胱最常见的原因。尿不畅或尿潴留是其最常见的症状之一,由此诱发的泌尿系并发症,如上尿路损害及肾衰竭等是患者死亡的主要原因。
2、[单选题]骨质疏松抗骨吸收药不包括()。
A.钙制剂
B.雌激素、孕激素
C.芬必得、消炎痛
D.维生素D
E.降钙素
答案:C
解析:ABE三项,抗骨吸收药主要有双磷酸盐、性激素替代疗法(钙制剂)、选择性雌激素受体调节剂(雌激素、孕激素)和降钙素等四类骨吸收抑制剂。C项,芬必得、消炎痛是主要的消炎镇痛类药物。对骨吸收无影响。D项,维生素D是一种脂溶性维生素,维生素D的主要作用是调节钙、磷代谢,促进肠内钙磷吸收和骨质钙化,维持血钙和血磷的平衡。具有活性的维生素D作用于小肠黏膜细胞的细胞核,促进运钙蛋白的生物合成。运钙蛋白和钙结合成可溶性复合物,从而加速了钙的吸收。维生素D促进磷的吸收,可能是通过促进钙的吸收间接产生作用的。因此,活性维生素D对钙、磷代谢的总效果为升高血钙和血磷,使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。有利于钙和磷以骨盐的形式沉积在骨组织上促进骨组织钙化,从而起到抑制骨吸收的作用。
3、[单选题]关于康复论述不正确的是()。
A.康复是一种观念、指导思想
B.康复工作在疾病后期进行
C.康复需要环境和社会作为一个整体来参与
D.康复要求残疾者本人,其家庭及所在社区均参与康复服务计划的制定和实施
E.康复必须渗透到整个医疗计划内
答案:B
解析:B项,康复训练需要早期介入,特别是对于一些脑损伤的患者,大脑的重塑性和人体的发育是有一定时限的,早期康复训练有利于提高大脑可塑性,改善继续功能障碍。
4、[单选题]美国ASIA分级为()。
A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级
答案:C
解析:ASIA分级将脊髓损伤按损伤程度分为五级:A级,完全损伤,骶段脊髓S4~5无运动或感觉功能保留;B级,不完全损伤,损伤平面以下仅留有感觉而无运动功能,包括骶段脊髓S4~5;C级,不完全损伤,损伤平面以下运动功能保留,且超过一半的主要肌群肌力小于3级;D级,不完全损伤,损伤平面以下运动功能保留,且至少一半的主要肌群肌力为3级或以上;E级,正常,运动及感觉功能正常。
5、[单选题]滑囊炎患者的主诉是()。
A.肿胀
B.疼痛活动时加重
C.可触及块状物
D.增大变厚
E.发红发热
答案:D
解析:滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限。如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿,化学性或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,发作可持续数日到数周,且多次复发。慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成。由于滑膜增生,滑囊壁变厚,滑囊最终发生粘连。因疼痛、肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限。滑膜炎患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史,患者常主述关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形,边缘清楚大小不等的肿块,随时间延长肿块增大变厚,急性滑膜炎患者常感疼痛,压痛明显,慢性者则较轻,患肢可有不同程度的活动障碍。ABCE四项均为检查时可见的症状和体征,D项,病灶肿块增大变厚是患者在就诊时最多见的主诉,因此答案选D。
6、[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者放松练习的目的不包括()。
A.解除精神紧张
B.解除呼吸肌紧张
C.减少氧耗量
D.阻断气促引起颈背部肌群紧张、耗氧量增加
E.解除躯体肌紧张
答案:D
解析:放松练习的目的包括:①提高机体能量储备,改善或维持体力,增强运动耐力。②纠正病理性呼吸模式,增加最大肺通气量和潮气量,减少耗氧量,改善肺通气功能。③解除呼吸肌和躯体肌紧张。④改善心理精神状况,缓解焦虑、抑郁、紧张、暴躁等心理障碍。D项,放松练习是用以放松紧张的辅助呼吸肌群,减少呼吸肌耗氧量,缓解呼吸困难症状,而不是增加耗氧量,因此答案选D。
7、[单选题]糖尿病的肌营养不良主要侵犯()。
A.股神经
B.胫神经
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