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康复医学治疗技术(副高级职称)强化训练
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]赛跑者发生跖筋膜炎的最常见易感因素是()。
A.扁平足
B.弓形足
C.训练错误
D.跟后松弛
E.不合适的足弓支持
答案:C
解析:当跖筋膜承受了超过其生理限度的作用力时,这种反复长期的超负荷将诱发炎症,形成退变、纤维化,导致跖筋膜炎。久而久之,跖筋膜挛缩引起跟骨附着处持续性的牵拉损伤,韧带和筋膜的纤维也就不断地被撕裂,人体为加强此处的强度,就引起附着处钙盐沉积和骨化而形成骨刺。这在赛跑者不恰当训练中常见。因此答案选C。
2、[单选题]尺神经在腕部受压的部位是()。
A.Struthers弓
B.腕管
C.尺神经沟
D.Guyon管
E.尺神经管
答案:D
解析:尺神经在腕部受压部位是Guyon管,在肘部的受压部位是尺神经沟。
3、[单选题]下运动神经元损伤不会出现的症状是()。
A.弛缓性瘫痪
B.肌张力降低
C.深、浅反射均消失
D.出现病理反射
E.肌萎缩明显
答案:D
解析:病理反射为上运动神经元损伤出现的症状。
4、[单选题]慢性T6损伤A级(ASIA)截瘫患者查体时所能看到的神经学所见不包括()。
A.弛缓性瘫痪
B.下肢感觉丧失
C.下肢痉挛
D.膀胱功能障碍
E.阵挛
答案:A
解析:A级截瘫患者是完全性脊髓损伤,在脊髓休克期过后损伤节段以下失去中枢神经的控制,会表现为痉挛性瘫痪。
5、[单选题]年轻人脑卒中的皮质病灶所造成的膀胱功能障碍的类型通常是()。
A.括约肌协调障碍的反射过强膀胱
B.丧失某些随意控制的反射过强膀胱
C.无反射膀胱
D.尿潴留
E.膀胱排空不全
答案:B
解析:ACE三项,均属于周围神经病变所造成的膀胱功能障碍;D项,尿潴留是膀胱障碍的一种,可能由于中枢或周围神经病变导致。
6、[单选题]滑囊炎的最合适治疗是()。
A.保持所有活动,避免关节挛缩
B.NSAIDs适用于所有滑囊炎作为第一线治疗
C.踝关节夹板使用2周
D.慢性滑囊炎可用物理治疗、被动与主动运动
E.因滑囊炎常可自行缓解,不必治疗
答案:D
解析:对于非感染性急性滑囊炎,可适当休息或患部制动,使用非甾体抗炎药治疗,必要时并用麻醉镇静剂。对于慢性滑囊炎需进行物理治疗,通过被动或主动运动训练促进运动范围和肌肉功能恢复。有感染者需要给予适当的抗生素,引流或切开。因此答案选D。
7、[单选题]颈椎病具有以下退行性变化,但除外()。
A.椎间盘变性
B.椎体变性
C.关节间部溶解
D.椎骨钩突关节变性
E.关节突关节变性
答案:C
解析:颈椎病常表现为椎间盘、椎骨钩突关节和关节突关节失稳、变性、松动;髓核突出或脱出、椎体变性;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。因此答案选C。
8、[单选题]神经源性膀胱最常见的原因为()。
A.泌尿系感染
B.脑卒中
C.脊髓损伤
D.泌尿系结石
E.尿道外伤
答案:C
解析:控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱。C项,脊髓损伤是神经源性膀胱最常见的原因。尿不畅或尿潴留是其最常见的症状之一,由此诱发的泌尿系并发症,如上尿路损害及肾衰竭等是患者死亡的主要原因。
9、[单选题]正中神经起源于()。
A.C3~5
B.C3~T1
C.C4~5
D.T1~2
E.C5~T1
答案:E
解析:如图所示是臂丛神经解剖示意图,可知正中神经起源于C5~T1。
10、[单选题]腕部尺神经损伤时感觉检查所不包括的区域为()。
A.小鱼际隆起处
B.鱼际隆起处手掌尺侧
C.第4、5指
D.手背桡内侧
E.手背尺外侧
答案:D
解析:尺神经支配的感觉区域:①掌皮支,分布小鱼际肌表面的皮肤;②背皮支,分布于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面的皮肤;③终末浅皮支,分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤。因此答案选D。
11、[单选题]患者男性,70岁,曾经前路用骨水泥进行右全髋关节置换术,术后第3天转来康复,适合的处理是()。
A.右下肢不负重
B.用全量阿司匹林和气压袜套预防深静脉血栓
C.防止髋外旋伸展超过中位
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