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康复医学治疗技术(副高级职称)考试彩蛋押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]评价颈椎关节突所致疼痛的“金标准”诊断措施不包括()。
A.增强的MRI
B.颈椎斜位片
C.轴位CT扫描
D.手按疼痛部位压痛
E.腰椎穿刺脑脊液压力测定
答案:E
解析:颈椎关节突所致的疼痛是颈椎关节突退行性病变,骨赘生成,疼痛部位有明显压痛感,CT、MRI以及颈椎X线斜位片可协助诊断。E项,腰椎穿刺脑脊液压力测定主要用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等;亦用于因脑脊液压力过高的放液(减压)和注入药物治疗中枢神经系统疾病。颈椎关节突关节所致疼痛不属于中枢神经病变,因此答案选E。
2、[单选题]患者,女性,69岁,患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口,术前进食没有困难,术后发生吞咽困难症状并有右下叶肺炎。气管切开引起吞咽困难,通常是由于()造成的。
A.影响口腔的发动与通过
B.声带不能关闭
C.限制咽向上向前运动
D.食管反流
E.由于慢性感染致气管食管瘘
答案:C
解析:行气管切开后,与器官相邻的组织和结构发生改变,术后与吞咽功能相关的肌肉如环咽肌、咽缩肌、提咽肌(提咽肌收缩时,提咽、喉及舌根向上后压,使会厌封闭喉口,食团可越过会厌上面进入食管,从而协调吞咽动作)等瘫痪,不能正常收缩或收缩时肌力减弱,限制了咽向上向前的运动,造成吞咽困难。
3、[单选题]急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()。
A.前臂绷带(反作用力矫形器)
B.抗炎药物
C.进行性抗阻练习
D.局部注射
E.超声药物透入
答案:C
解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。休息、冰敷、前臂绷带(反作用力矫形器)固定、抬高及电疗(如超声药物导入)、局部类固醇注射、抗炎类药物疗法可以控制炎症,使肌腱在良好的环境下愈合。C项,急性期炎症反应较重,不适合进行性抗阻练习,否则会加重局部血液循环不畅,导致红肿、发热。因此答案选C。
4、[单选题]膀胱的自主性反射障碍发生于脊髓损伤,脊髓损伤的部位是()。
A.T10以上
B.T6以上
C.不完全损伤
D.马尾损伤
E.头部损伤
答案:B
解析:排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥,主要反射控制源位于S2~S4节段,在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。根据损伤水平,膀胱的状态呈现两种类型:自主性反射障碍和自主性非反射障碍,其中自主性反射障碍的损伤发生在T6以上。
5、[单选题]治疗淋巴水肿的压力衣的制作一般是远端的压力较大,向近端渐减,其范围是()。
A.10~30mmHg
B.30~60mmHg
C.60~90mmHg
D.90~110mmHg
E.110~140mmHg
答案:B
解析:淋巴水肿是由于各种原因引起的淋巴回流障碍,导致肢体浅层软组织内淋巴液积聚而引起的组织水肿。压力衣对淋巴水肿进行治疗,其压力的范围一般是30~60mmHg。
6、[单选题]患者,男性,35岁,患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标,床旁检查所见不包括()。
A.说话的声音“发湿”
B.出现构音障碍
C.咳嗽机制改变
D.出现感觉性失语
E.舌控制无效
答案:D
解析:D项,感觉性失语的临床表现为不能理解说话人所说的内容,与“胃管鼻饲吞咽问题”无关。
7、[单选题]肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括()。
A.年龄增长
B.过度使用
C.遗传
D.创伤
E.感染
答案:E
解析:肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因包括:①遗传因素;②年龄因素:大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;③长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤;④肩部急性创伤、牵拉伤后治疗不当等。因此答案选E。
8、[单选题]踝扭伤评定时不适用放射线摄影的情况是()。
A.Ⅰ级损伤
B.Ⅱ级损伤
C.Ⅲ级损伤
D.外踝压痛
E.4~6周保守措施无效、愈合缓慢的损伤
答案:A
解析:踝扭伤评定包括以下三种类型:
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