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- 2025-06-02 发布于四川
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2025年护理三基知识试题库(答案+解析)
一、选择题(每题2分,共60分)
(一)单项选择题
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止使用吸水管,以免引起呛咳甚至窒息。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放污物,都是口腔护理需要准备的用物。
2.测量血压时,袖带缠得过紧会使测得的血压()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带缠得过紧,可使血管在未注气前已受压,使测得的血压值偏低。若袖带缠得过松,可使气袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。
3.患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状,应考虑()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
答案:C
解析:溶血反应是输血最严重的并发症,典型症状为患者输入十几毫升血后,出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促、血压下降等。发热反应多在输血后12小时内发生,有畏寒或寒战、发热。过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等。枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。
4.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.2030cm
B.3040cm
C.4060cm
D.6080cm
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm,以保证灌肠液能顺利流入肠道。若距离过低,压力过小,液体流入速度慢;距离过高,压力过大,可能导致肠道损伤。
5.青霉素皮试液的标准剂量是()
A.100U/ml
B.200U/ml
C.500U/ml
D.1000U/ml
答案:C
解析:青霉素皮试液的标准剂量是500U/ml,皮内注射0.1ml含青霉素50U,20分钟后观察结果。
6.护士在给患者进行肌内注射时,为使臀部肌肉松弛,应采取的姿势是()
A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲
B.俯卧位,足尖相对,足跟分开
C.仰卧位,双腿稍弯曲
D.站立位,身体前倾
答案:B
解析:肌内注射时,为使臀部肌肉松弛,侧卧位应上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位应足尖相对,足跟分开;仰卧位适用于不能翻身的患者;站立位一般不用于臀部肌内注射。
7.下列哪项不属于一级护理的适用对象()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
答案:D
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者。生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者属于二级护理的适用对象。
8.下列关于体温的生理变化,错误的是()
A.清晨26时体温最低
B.下午28时体温最高
C.女性在月经前期体温可轻度降低
D.新生儿体温易受环境温度的影响
答案:C
解析:女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高,因为孕激素有升高体温的作用。清晨26时体温最低,下午28时体温最高。新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境温度的影响。
9.患者出现浅昏迷时,其表现为()
A.意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应
B.意识完全丧失,对各种刺激均无反应
C.可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应
D.能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
答案:A
解析:浅昏迷时意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,但对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。意识完全丧失,对各种刺激均无反应是深昏迷的表现。可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应是嗜睡的表现。能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍是意识模糊的表现。
10.采集血标本时,下列操作错误的是()
A.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本
B.应在安静状态下采集血标本
C.采集血清标本时,应将血液注入干燥试管
D.采集全血标本时,应将血液注入抗凝管,轻轻摇匀即可,不可震荡
答案:D
解析:采集全血标本时,将血液注入抗凝管后,应轻轻颠倒混匀68次,防止血液凝固,但不可剧烈震荡,以免造成红细胞破裂溶血。A、B、C选项的操作都是正确的。
(二)多项选择题
1.下列属于压疮好发部位的是()
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.膝关节内外侧
答案:ABCD
解析
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