高热惊厥护理策略.pptx

高热惊厥护理策略

演讲人：

日期:

目录

02

现场紧急处理流程

01

疾病基础概述

03

药物干预护理规范

04

环境调控策略

05

家属教育指导方案

06

长期预防管理计划

01

疾病基础概述

高热惊厥是指儿童在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥38℃时突然发生的全身性抽搐，伴有意识丧失和翻白眼等症状。

定义

简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。简单型高热惊厥表现为全面性抽搐，持续时间较短，通常不超过几分钟；复杂型高热惊厥则可能表现为局部抽搐，持续时间较长，可能超过15分钟。

分类

01

02

高热惊厥定义与分类

典型临床表现特征

抽搐表现

突然出现的全身性抽搐，可能伴随翻白眼、口吐白沫、呼吸暂停等症状。

01

意识障碍

在抽搐期间，孩子可能出现意识丧失，无法对周围环境做出反应。

02

持续时间

大多数高热惊厥持续时间较短，通常在几分钟内自行缓解。

03

发作后表现

抽搐停止后，孩子可能会进入睡眠状态，醒来后一般无异常表现。

04

6个月至5岁的儿童是高热惊厥的高发人群，特别是那些有高热惊厥家族史的儿童。

高危人群

高危人群与诱因分析

高热惊厥的主要诱因是急性感染，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。此外，疫苗接种、遗传因素、环境刺激等也可能成为高热惊厥的诱因。

诱因分析

02

现场紧急处理流程

体位管理与气道保护

将患者置于安全的位置

迅速将患者转移到安全的位置，避免因为抽搐而摔倒或者碰到硬物。

02

04

03

01

不要强行限制患者移动

避免过度用力限制患者的抽搐，以免造成伤害。

保持呼吸道通畅

将患者的头部转向一侧，以便口腔分泌物或呕吐物自然流出，防止窒息。

密切监测生命体征

观察患者的呼吸、心率和血压等生命体征，如有异常及时就医。

物理降温实施要点

物理降温实施要点

散热

温水擦浴

冷敷

多饮水

迅速去除患者身上的衣物，降低室内温度，但避免直接吹风，防止感冒。

用湿毛巾或冰袋敷在患者的额头、颈部、腋窝等处，帮助快速降温。

用温湿毛巾轻轻擦拭患者的皮肤，帮助散热，但不要擦拭心口、腹部等部位。

给患者饮用适量的温开水，补充体内水分，促进排汗和降温。

安全防护措施执行

防止意外伤害

在患者周围放置软垫或防护设施，防止患者在抽搐时受伤。

避免过度刺激

保持安静的环境，减少声音、光线等刺激，以免加重患者的病情。

密切观察病情变化

及时记录患者的抽搐时间、频率和表现，以便就医时提供详细资料。

紧急就医

如患者抽搐时间较长、频繁发作或者出现其他异常症状，应立即送往医院救治。

03

药物干预护理规范

选择起效快、作用强的药物，尽快控制惊厥症状。

疗效快速

确保所用药物无严重不良反应，避免对患儿造成二次伤害。

安全性高

尽量选择与其他药物相互作用少的药物，确保用药安全。

药物间相互作用少

急救药物选择标准

给药途径与剂量控制

01

给药途径

根据患儿病情和药物特点，选择合适的给药途径，如口服、直肠给药或静脉注射等。

02

剂量控制

根据患儿的年龄、体重、病情等因素，合理控制药物剂量，避免过量或不足。

不良反应监测流程

密切监测

在用药过程中，应密切监测患儿的生命体征和不良反应情况，及时发现并处理。

01

出现不良反应时，应立即停药，并采取相应的治疗措施，确保患儿安全。

02

记录与分析

详细记录不良反应发生的时间、症状、处理措施等信息，为后续治疗提供参考。

03

及时处理

04

环境调控策略

室温与湿度调节要求

保持室温在24-26摄氏度，避免过高或过低的温度刺激。

室温适宜

保持室内湿度在50%-60%，以减少干燥空气对宝宝呼吸道粘膜的刺激。

湿度适中

减少不必要的声音和光线刺激，如降低电视、音响的音量，调暗室内光线等。

避免声光刺激

刺激源规避原则

减少不必要的触碰和移动，让宝宝保持安静、舒适的姿势。

避免过度触碰

观察发作症状

密切关注宝宝的惊厥症状，如意识丧失、抽搐、翻白眼等，以及症状持续的时间和频率。

发作期持续观察要点

01

记录发作情况

详细记录惊厥发作的时间、症状、持续时间和后续表现，供医生参考。

02

05

家属教育指导方案

症状识别培训内容

识别惊厥发作的症状

包括抽搐、意识丧失、口吐白沫、眼球上翻等。

01

如体温过高、感染、遗传等。

02

学习如何测量体温及观察病情变化

使用体温计准确测量体温，记录惊厥发作时间、持续时间等信息。

03

了解惊厥的危险因素

家庭应急处理步骤

保持冷静

家属在发现惊厥发作时，要保持冷静，不要惊慌失措。

确保安全

迅速将患者转移到安全的地方，避免硬物或尖锐物品造成伤害。

采取措施降低体温

如松开衣物、用湿毛巾敷额头等。

保持呼吸道通畅

将患者头部偏向一侧，以便口腔分泌物流出，防止窒息。

倾听与理解

倾听患者及家属的感受和需求，理解他们的焦虑和恐惧。

提供信息与指导

向患者及家属提