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2025年护理三基考试题库库（答案+解析）

一、选择题（每题有且只有一个正确答案）

1.正常成人安静时的呼吸频率为（）

A.1014次/分

B.1218次/分

C.1620次/分

D.1824次/分

答案：C

解析：正常成人安静时呼吸频率为1620次/分。呼吸频率会受到多种因素影响，如运动、情绪等，低于12次/分为呼吸过缓，高于24次/分为呼吸过速。

2.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm。此距离可使液体在重力作用下顺利流入肠道，若距离过低，液体流入速度慢，可能无法达到灌肠效果；若距离过高，液体流速过快，可能引起肠道损伤或患者不适。

3.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松

B.去甲肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：青霉素过敏性休克时，首选盐酸肾上腺素。它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌等，可迅速缓解过敏性休克的症状。地塞米松主要起抗炎、抗过敏作用；去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘等。

4.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）

A.高热患者降温

B.心肌梗死患者

C.急腹症

D.消化道出血

答案：A

解析：高热患者降温可实施大量不保留灌肠，通过灌入低温液体，利用灌肠液与机体的温差，带走热量，达到降温目的。心肌梗死患者禁忌灌肠，以免增加腹压，加重心脏负担；急腹症患者灌肠可能导致炎症扩散；消化道出血患者灌肠可能加重出血。

5.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：测血压时，袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽，测得的血压值会偏低；袖带松紧也会影响血压测量结果，过松测得血压偏高，过紧测得血压偏低。

二、填空题

1.医院内感染的发生必须具备三个基本条件，即________、________和________。

答案：感染源、传播途径、易感宿主

解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所，如患者、带菌者等；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径，包括接触传播、空气传播、飞沫传播等；易感宿主是指对病原体缺乏免疫力而易感染的人，如老年人、儿童、免疫力低下者等。

2.为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，除按医嘱涂药外，还可选用________溶液漱口。

答案：1%3%过氧化氢

解析：1%3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用，遇有机物时放出新生氧，能抗菌除臭，可用于口腔黏膜溃疡患者的漱口护理，帮助清洁口腔、促进溃疡愈合。

3.静脉输液时，溶液不滴，挤压近针头端输液管有阻力，松手无回血，可能的原因是________。

答案：针头阻塞

解析：当挤压近针头端输液管有阻力，松手无回血时，提示针头可能被血栓等物质阻塞。若为压力过低，表现为溶液滴入不畅或不滴，但挤压输液管有回血；若为针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或变换肢体位置，使液体顺利滴入；若为静脉痉挛，局部可用热水袋或热毛巾热敷。

4.护理记录单上记录24小时总出入量用________笔。

答案：蓝黑

解析：护理记录单上记录24小时总出入量用蓝黑笔，这是护理文书书写规范的要求，蓝黑墨水字迹清晰、持久，不易褪色，便于保存和查阅。

三、判断题

1.只要在住院期间发生的感染均属于医院内感染。（）

答案：错误

解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

2.为患者进行雾化吸入时，氧流量应调至68L/min。（）

答案：正确

解析：在使用氧气雾化吸入时，氧流量调至68L/min，这样可以使药液形成雾状，更好地被患者吸入呼吸道，达到治疗效果。

3.输血时发生溶血反应，早期最典型的症状是四肢麻木、腰背部剧痛。（）

答案：正确

解析：输血时发生溶血反应，早期最典型的症状是四肢麻木、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，造成组织缺血缺氧所致。随后可出现黄疸和血红蛋白尿等症状。

4.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（）

答案：错误

解析：长期卧床患者为防止压疮，不宜在骨隆突处垫橡胶圈。因为橡胶圈会影响血液循环，导致局部组织缺血缺氧，反而增加压疮的发生风险。可使用软枕、海绵垫等柔软、透气的物品进行局部减压。

四、解答题

1.简述高热患者的护理措施。

答案：