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康复医学治疗技术(副高级职称)考前冲刺练习试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]脊柱侧凸/后凸的查体项目不包括()。
A.躯干运动评定
B.椎旁肌肉压痛
C.皮肤外观
D.肩高度的测量
E.垂臂测试
答案:E
解析:脊柱侧凸/后凸患者站立位,裸露上身,观察:①皮肤有无异常,检查双肩及肩胛是否对称,肩胛下角是否等高。②胸廓有无畸形、畸形程度、左右胸廓是否对称。③有无单侧肋骨隆凸或单侧肌肉挛缩,两侧腰凹、骨盆及双下肢是否对称。④向前弯腰试验,让患者躯干向前弯至约90°,观察脊柱有无侧弯,两侧背部有无高低不平,双肩有无不对称,肩胛骨有无突出等。另外要评定椎旁肌肉压痛。E项,垂臂测试时,检查者将患者肩关节外展至90度以上,屈曲30°,拇指向下,患肩不能保持位置,无力坠落者为阳性。该试验对诊断冈上肌损伤具有高度的特异性,但阳性率不高,多见于冈上肌完全撕裂的病例。该试验与脊柱侧凸/后凸无关。
2、[单选题]膝关节内损伤的危险性减少有赖于内侧、外侧半月板的特性为()。
A.高度活动性
B.Ⅲ型软骨
C.血供良好
D.肌肉附着
E.外周部分较薄
答案:D
解析:内外侧半月板的肌肉附着可在膝关节承受应力时提供一定保护从而减少膝关节内损伤的危险性。
3、[单选题]修订Ashworth痉挛分级增加的级别为()。
A.1
B.1+
C.2
D.2+
E.3
答案:B
解析:修订Ashworth痉挛分级增加的级别为1+:肌张力轻度增加:被动屈伸时,在ROM后50%范围内突然出现卡住,当继续把ROM检查进行到底时,始终有小的阻力。
4、[单选题]乳癌根治术后在术侧上肢测血压、静脉输液可能产生的后果是()。
A.加快淋巴回流
B.加重淋巴性水肿
C.对淋巴回流无影响
D.促进肿瘤转移
E.血压读数不准确
答案:B
解析:乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段,也是乳癌患者首选的治疗方案。根治术的范围是将整个患病的乳腺连同癌瘤周围5cm宽的皮肤、乳腺周围脂肪组织、胸大肌、胸小肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。乳腺癌术后并发症主要有出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿、乳腺癌手臂水肿等。乳腺癌根治术后,由于淋巴系统受到破坏,来自臂部的淋巴回流不畅或头静脉被结扎,造成蛋白质聚积于组织中,使渗透压升高,吸收水分而引起患肢淋巴水肿。在乳癌术后进行术侧上肢测压、静脉输液时,测压会导致术侧臂部的淋巴回流不畅加重、静脉输液会导致静脉腔内压升高,静脉吸收水分更多,因而加重上肢淋巴性水肿。因此答案选B。
5、[单选题]检查周围神经病时不可能有的表现为()。
A.踝反射减弱
B.手震动感减弱
C.踝阵挛
D.步行困难
E.弓形足畸形
答案:C
解析:周围神经病发生在周围神经,不影响中枢神经,而踝阵挛是中枢神经病变的体征。
6、[单选题]对腰神经根病的诊断,最有特异性的是()。
A.腰椎平片
B.EMG
C.CT
D.MRI
E.脊髓造影后CT
答案:B
解析:EMG即肌电图。肌电图应用电子仪器记录肌肉在静止或收缩时的生物电信号,在医学中常用来检查神经、肌肉兴奋及传导功能等,更为准确地确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
7、[单选题]腰椎狭窄时体格检查可见()。
A.成年人常出现隐性脊椎闭合不全
B.脊椎的活动范围在屈曲时通常明显受限
C.常见皮肤营养性改变
D.多数患者出现尿失禁、明显的节段性无力
E.“弯腰试验”阳性
答案:E
解析:弯腰试验是让患者站立做弯腰鞠躬动作,检查患肢有无立刻出现放射性疼痛并屈曲,常用于诊断坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。腰椎狭窄时体格检查往往表现为症状重,体征轻。通常腰椎前凸减小,腰椎前屈正常、背伸受限,腰椎后伸时,可感腰骶部痛,或下肢痛并麻木,可出现神经根受压的体征,严重时引起马尾神经压迫症,导致括约肌功能障碍。
8、[单选题]评定腕管综合征时对手的初步临床检查不包括()。
A.phalen手法
B.Tinel试验
C.神经压迫试验
D.McMurray试验
E.两点分辨觉
答案:D
解析:D项,McMurray试验是检查膝关节半月板损伤的测试方法;ABC三项均为检查正中神经是否被压迫的试验;E项,为手部深感觉的检查
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