偏瘫病人的护理.pptx

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偏瘫病人的护理

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CATALOGUE

02

急性期护理要点

01

疾病概述

03

康复期护理策略

04

日常生活护理规范

05

心理支持与沟通

06

长期护理管理

疾病概述

01

偏瘫定义与常见病因

偏瘫定义

偏瘫是指一侧肢体或面部肌肉的运动能力完全或部分丧失,是急性脑血管病的常见症状。

01

常见病因

偏瘫的病因多样,主要包括中风、脑外伤、脑肿瘤、感染、脑血管畸形等。

02

偏瘫的分类

根据偏瘫的程度和范围,可分为轻偏瘫、完全偏瘫和不均等偏瘫等类型。

03

典型临床表现分级

运动功能障碍

分级标准

感觉障碍

伴随症状

表现为肌肉力量减弱、肌肉痉挛和协调运动障碍,影响患者的行走、站立和平衡。

偏瘫患者常伴有感觉障碍,如触觉、痛觉、温度感觉等减退或丧失。

根据肌力、肌张力、运动协调性等因素,偏瘫可分为0-5级,级别越高表示功能障碍越严重。

偏瘫患者可能伴有语言障碍、认知障碍、情绪障碍等,严重影响患者的生活质量。

护理核心目标设定

改善患者的运动功能,预防并发症的发生,提高患者的生活自理能力。

促进患者神经功能的恢复,减轻残疾程度,提高患者的生活质量。

帮助患者回归社会,重返工作岗位,实现自我价值和社会价值的最大化。

以患者为中心,注重患者的心理和情感需求,提供全面的身心护理。

短期目标

中期目标

长期目标

护理原则

急性期护理要点

02

正确体位摆放标准

仰卧位

患侧肩部垫高,上肢伸直,前臂旋后,手指关节伸展;下肢伸展,患侧骨盆向后旋转,足底放置支撑物,避免足下垂。

患侧卧位

健侧卧位

患侧肢体在下方,患侧上肢伸展,前臂旋后,肩胛骨向下压,患侧下肢伸展,大腿和小腿之间放置软垫,保持髋部伸展。

患侧上肢放在身上,下肢屈曲,患侧髋部向前突出,保持患侧肩胛骨伸展。

1

2

3

保持皮肤清洁干燥,使用温和的清洁剂,避免按摩受压部位。

皮肤护理

降低局部压力,预防压疮发生。

使用减压床垫或轮椅垫

01

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03

04

每2小时翻身一次,避免长时间受压。

定时翻身

提供高蛋白、高维生素、易消化的食物,增强身体抵抗力。

营养支持

压疮预防干预措施

血压监测

每日至少测量一次,保持血压稳定。

01

体温监测

至少每日测量4次,保持体温在正常范围内。

02

呼吸监测

观察患者呼吸频率、节律和深度,及时发现异常情况。

03

心率监测

定期测量心率,注意心律是否整齐,发现异常及时处理。

04

生命体征监测频率

康复期护理策略

03

肢体功能训练方案

被动运动

通过护理人员或家属的帮助,对患者进行肢体的被动运动,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。

01

主动运动

鼓励患者进行力所能及的主动运动,如抬手、抬脚、握拳等,以促进肢体功能的恢复。

02

平衡和协调训练

通过平衡训练和协调训练,提高患者的稳定性和行走能力,减少跌倒的风险。

03

语言康复训练方法

通过让患者跟读单词、短语和句子,提高口语表达能力,恢复语言功能。

口语表达训练

通过让患者听指令、回答问题,提高听力理解能力,促进语言康复。

听力理解训练

根据患者的情况,进行阅读和书写训练,帮助患者恢复文字表达和认知能力。

阅读和书写训练

关节活动度维持技巧

通过关节松动训练,增加关节活动度,防止关节僵硬和变形。

通过关节牵伸训练,拉长肌肉和软组织,增加关节活动范围。

结合日常生活场景,进行关节功能训练,如穿衣、吃饭等,提高患者自理能力。

关节松动训练

关节牵伸训练

关节功能训练

日常生活护理规范

04

饮食营养管理标准

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根据病人的病情、营养需求和饮食习惯,定制个性化的饮食计划。

定制饮食计划

适量控制盐和糖的摄入,预防高血压和糖尿病等并发症。

控制盐和糖摄入

确保病人摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。

均衡营养摄入

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训练病人采用正确的进食姿势,避免呛咳和误吸。

进食姿势训练

04

根据病人的自理能力,协助其完成洗漱和洗澡等日常活动。

洗漱与洗澡协助

及时清理病人的排泄物,保持床铺和衣物清洁干燥。

排泄物处理

01

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04

定期为病人刷牙、漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染。

口腔卫生护理

定期为病人翻身和拍背,预防褥疮和肺部感染。

翻身与拍背

个人卫生协助流程

无障碍设施

在病人经常活动的区域安装扶手、防滑垫等无障碍设施,确保安全。

家具摆放合理

避免家具摆放过于拥挤,留出足够的空间供病人活动和转身。

尖锐物品管理

将剪刀、水果刀等尖锐物品放在病人不易触及的地方,防止意外伤害。

紧急呼叫装置

在病人床头或附近安装紧急呼叫装置,以便病人及时寻求帮助。

安全环境改造要求

心理支持与沟通

05

心理疏导实施要点

倾听病人的诉说,了解其心理状况,帮助其缓解焦虑、抑郁等负面情绪。

病人心理疏导

向家属讲解病人的病情

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