康复医学治疗技术(副高级职称）自我提分评估附参考答案详解【完整版】.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）自我提分评估

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]失神经支配肌肉的电刺激，所采用脉冲电流的波形为（）。

A．矩形

B．正弦形

C．感应形

D．指数形

E．调制形

答案：D

解析：调制中频电流的低频调制波频率多为1～150Hz，波形有正弦波、方波、指数波、三角波、梯形波、微分波等，脉冲调制中频电疗法的生理作用和治疗作用与正弦调制中频电疗法相仿，具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼肌肉、提高平滑肌张力、消炎和调整植物神经功能等作用。三角波和指数波适用于失神经肌肉于平滑肌的电刺激，失神经肌肉（病肌）对三角波和指数波的刺激频率敏感。

2、[单选题]面神经的运动点在（）。

A．耳屏前缘

B．乳突尖前方2cm处

C．耳屏紧前方，乳突尖前2cm处，共两处

D．眼外眦角与耳廓顶连线的中点

E．颧突下方距鼻翼3指宽处

答案：C

解析：面神经核位于脑桥，分为上下两部分，上部分受双侧大脑皮质运动区的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉，核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。面神经的运动点有两处，分别为耳屏紧前方和乳突尖前2cm处。因此答案选C。

3、[单选题]喂饲胃造口术，如经皮的内镜胃造口术（PEG）管喂食，适用于（）。

A．吸入稀液体时

B．吸入稠液体时

C．吞咽障碍者长时期不能经口安全地获得饮食与（或）水合物时

D．急性脑卒中后没有张口反射时

E．以活检肯定反流性食管炎者

答案：C

解析：经皮内镜引导下胃造口术适用于胃肠道功能正常，但存在吞咽障碍或不愿进食的患者，不能经口安全地获得饮食与（或）水合物时，病程1个月以上。因此答案选C。

4、[单选题]残疾适应的最后的最重要的一步是（）。

A．必须继续留在康复环境中

B．职业咨询和有治疗意义的娱乐活动

C．寻求适应能力与技巧

D．取得残疾适应行为的结果

E．增加残疾适应的强化因子

答案：D

解析：A项，留在康复环境始终贯穿在残疾治疗和残疾适应的全过程，它是最基础的残疾适应原则；BC两项，职业咨询和有治疗意义的娱乐活动、寻求适应能力与技巧属于残疾治疗阶段；DE两项，增加残疾适应的强化因子是残疾适应的起始阶段所必须的，强化因子越多，到达残疾适应的时间越短，残疾适应的最后的最重要的一步是取得残疾适应行为的结果。

5、[单选题]反射性交感性营养不良综合征的治疗干预措施不包括（）。

A．口服皮质类固醇一疗程

B．三环类抗抑郁药

C．大剂量降钙素

D．患肢休息（限制活动）

E．上肢用星状神经节阻断，下肢用腰链阻断

答案：D

解析：反射性交感神经营养不良综合征（RSDS）是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。治疗措施包括：①药物治疗：硝苯地平、糖皮质激素等皮质类固醇。②物理治疗：冷湿压迫、热疗、星状神经超声疗法、针灸、渐进性活动肢体等。③经皮植入电极刺激神经：可选择性刺激较大的有髓神经感觉纤维，如上肢用星状神经节阻断，下肢用腰链阻断，激发抑制系统而止痛。④手术治疗：交感神经阻滞或切断术适用于有皮肤改变或持续活动受限伴交感神经依赖性疼痛的患者。D项，应该是小幅度、逐渐活动肢体，不应限制活动，因此答案选D。

6、[单选题]不能鉴别Broca失语、完全性失语、混合性失语的要点是（）。

A．听理解的水平

B．口语表达

C．言语的流利度

D．阅读能力

E．书写能力

答案：C

解析：①Broca失语症主要表现为口语表达障碍，预后较好。损伤定位：优势侧半球额下回后部（从前上额叶到前顶叶区域的皮质，包括岛叶和周围sylvian皮质上缘），多为左侧大脑中动脉的上部血供遭受破坏所致。症状：对言语可理解，并非流利性障碍。说话中的连词、代词等减少或缺失（电报语式）。受损的功能：流利性，命名、复述和书写。完好的功能：口语、书面理解。②完全性失语（也称球性失语症）：损伤部位：在较大的损害伤及左侧半球多个脑回，症状：语言功能各个方面受到严重损害，无任何语言，理解力丧失。③混合性失语：损伤部位：由于优势半球运动性及感觉性区域的广泛病变或皮质下病变致联系通路的中断，损害了Marie四边形区域所致。症状：感觉性失语和运动性失语同时存在。此时诵读和写字完全不可能。既听不懂也不能用言语表达自己的意思