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康复医学治疗技术(副高级职称）
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]下列哪项属于肌痉挛步态？（）
A．股四头肌步态
B．剪刀步态
C．胫前肌步态
D．臀大肌步态
E．前冲步态
答案：B
解析：剪刀步态是上运动神经元损伤所致的痉挛型截瘫、双瘫脑瘫患者（儿）行走时的特征性异常表现。内收肌群痉挛导致髋关节内收、内旋，髋、膝关节屈曲，踝关节跖屈并内旋，致使行走时迈步相下肢向前内侧迈出，双膝关节内侧发生摩擦碰撞，向前迈步的下肢僵硬并过度内收，交叉呈剪刀样运动。
2、[单选题]影响修复的屈肌腱愈合的因素不包括（）。
A．年龄大
B．循环差
C．吸烟
D．用咖啡因
E．血压高
答案：E
解析：肌腱修复必须依靠周围新生肉芽组织和细胞的长入才能愈合，游离肌腱移植的结局也是为纤维结缔组织所取代，其与年龄、体内循环速率、代谢能力有关，而吸烟、饮酒、服用咖啡因等影响机体代谢速率。
3、[单选题]由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于（）。
A．枕下区
B．同侧肩痛
C．颈后痛
D．胸椎中段
E．枕区
答案：D
解析：颈髓节段所支配的感觉神经不经过胸椎中段，所以出现放射痛时不会影响胸椎中段。
4、[单选题]骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是（）。
A．晨间痛
B．关节周围肌肉痉挛
C．疼痛在使用时加重，休息时好转
D．膝弯曲
E．疲乏
答案：A
解析：骨性关节炎的特征性症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。因此答案选A。
5、[单选题]关于类风湿性关节炎患者的评定，正确的是（）。
A．类风湿因子永远呈阳性
B．滑液的白细胞计数永远少于2000/mm3
C．手部放射摄影示关节周围骨质减少
D．血沉永远不会升高
E．呈小细胞型贫血
答案：C
解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、周围性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。手部关节X线片可见软组织肿胀、关节周围骨质减少及病情进展后的关节面囊性变、周围性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。A项，老年人的RA以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现，晨僵明显，60%～70%的类风湿因子（RF）呈阳性。BD两项，在类风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上（血沉升高）、白细胞计数减少至2×103mm3，但慢性期1～2周内血沉及白细胞计数恢复正常。E项，贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。类风湿性关节炎中未见小细胞型贫血。因此答案选C。
6、[单选题]强度-时间曲线（I/t曲线）用于检查（）。
A．有无失神经
B．有无感觉障碍
C．有无反射障碍
D．自主神经紊乱
E．交感神经障碍
答案：A
解析：强度-时间曲线是以直流电刺激神经纤维等兴奋性细胞引起兴奋所必需的电流强度及其持续时间之间的关系曲线。可以判断肌肉有无失神经，周围神经损伤的程度、恢复程度、损伤部位鉴定和预后，对康复治疗有指导意义。
7、[单选题]按PULSES评定标准，患者能处理好大小便排泄问题，但偶有尿床或溢粪，应评为（）。
A．1分
B．2分
C．3分
D．4分
E．5分
答案：B
解析：PULSES评定是日常生活活动评定的一种方式，其分类为：P：身体状况包括内脏疾病如心血管、呼吸、消化、泌尿和内分泌系统病症及脑病症病；U：上肢功能包括颈部、肩胛带和上背部脊柱；L：下肢功能包括骨盆、下背部和腰骶部脊柱；S：感觉功能包括语言、听觉和视觉；E：排泄功能即大小便控制；S：社会心理状况；分数越高，功能越差。排泄功能评定：1分：正常，能完全控制；2分：轻度异常，偶尔发生大小便失禁或夜尿；3分：中度异常，周期性的大小便失禁或潴留交替出现；4分：重度异常，大小便完全失禁。因此答案选B。
8、[单选题]一位跳高运动员出现膝痛加剧时，考虑为股四头肌肌腱部分撕伤，下一步的合理治疗是（）。
A．至少是三个位置的膝部放射摄影
B．将类固醇注入肌腱，以减轻炎症，促进愈合
C．膝制动3周
D．作膝MRI
E．向骨科医生
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