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2023年6月儿科模拟考试题与参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.以下各项,不属于慢惊风常用治法的是
A、育阴潜阳
B、温中健脾
C、柔肝息风
D、温阳逐寒
E、清心开窍
正确答案:E
答案解析:慢惊风的治疗原则以补虚治本为主,常用治法有温中健脾、温阳逐寒、育阴潜阳、柔肝息风等。清心开窍一般用于急惊风伴有高热神昏等热闭心包之证,不属于慢惊风常用治法。
2.患儿,8个月。因一次食人2个鸡蛋,并饮用大杯牛奶而致呕吐,不思进食,腹胀,啼哭不安,大便酸臭,舌苔厚腻。其诊断是
A、积滞
B、厌食
C、呕吐
D、腹痛
E、疳积
正确答案:A
答案解析:积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。主要症状为不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭等。该患儿一次食人过多鸡蛋和牛奶后出现呕吐、不思进食、腹胀、大便酸臭等表现,符合积滞的特点。厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主症,无明显积滞之象;呕吐以呕吐为主要表现,题干中虽有呕吐,但重点描述的是后续不思进食、腹胀等积滞症状;疳积多有形体消瘦等表现,该患儿目前未体现;腹痛以腹痛为主症,此患儿主要问题不是腹痛。
3.体格发育的第二个高峰是
A、学龄前期
B、幼儿期
C、婴儿期
D、青春期
E、学龄期
正确答案:D
答案解析:青春期是体格发育的第二个高峰。在青春期,青少年的身体各器官和系统迅速生长发育,身高、体重快速增长,第二性征逐渐出现并发育成熟。婴儿期是生长发育极其迅速的阶段;幼儿期生长速度较婴儿期减慢;学龄前期生长速度相对平稳;学龄期生长仍稳步增长,但不如青春期明显。
4.治疗疳气证应首选的方剂是
A、资生健脾丸
B、四君子汤
C、肥儿丸
D、六君子汤
E、八珍汤
正确答案:A
答案解析:治疗疳气证应首选资生健脾丸。疳气证多由喂养不当,脾胃运化失健所致,资生健脾丸有调补脾胃、运脾开胃之功,适用于疳气证。六君子汤主要用于脾胃气虚兼痰湿证;四君子汤主要治疗脾胃气虚证;肥儿丸常用于治疗疳积证;八珍汤主要用于气血两虚证。
5.麻疹邪犯肺卫证与邪入肺胃证的鉴别,其重要依据是
A、发热升高
B、舌红苔黄
C、疹点出现
D、烦躁加剧
E、咳嗽加重
正确答案:C
答案解析:麻疹邪犯肺卫证时疹点刚开始出现,而邪入肺胃证时疹点已出齐,所以疹点出现情况是两者鉴别的重要依据。发热升高、咳嗽加重、烦躁加剧、舌红苔黄虽在不同阶段也有变化,但不是鉴别两证的关键依据。
6.儿童多动症,其病在肾者,临床证候是
A、神思涣散,活动过多,动作笨拙
B、脑失精明,学习成绩低下,记忆力欠
C、兴趣多变,做事有头无尾,记忆力差
D、易于冲动,好动难静,容易发怒,常不能自控
E、注意力不集中,情绪不稳定,多梦烦躁
正确答案:B
7.患儿,4岁。气喘,喉间哮鸣,咳嗽,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其证候是
A、肺脾气虚证
B、寒性哮喘
C、外寒内热证
D、肺实肾虚证
E、热性哮喘
正确答案:B
答案解析:患儿气喘,喉间哮鸣,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,均为寒性哮喘的表现。寒性哮喘多由外感风寒,引动伏痰所致,以咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰稀色白,形寒无汗等为特征。热性哮喘多表现为发热面红,咳嗽气喘,声高息涌,咳痰稠黄等;外寒内热证有恶寒发热,鼻塞喷嚏,流清涕,喘促哮鸣,咳痰黏稠色黄等表现;肺实肾虚证表现为病程较长,哮喘持续不已,动则喘甚,面色欠华,畏寒肢冷等;肺脾气虚证以咳嗽无力,气短多汗,易感冒,纳呆便溏等为主要症状。故该患儿证候为寒性哮喘。
8.常用于鹅口疮的外治法是
A、熏洗法
B、敷贴法
C、涂敷法
D、擦拭法
E、热熨法
正确答案:D
9.患儿,2岁。昨晚吃鸡腿3只,夜间阵阵哭闹,呕吐2次,至今晨大便3次,便稀薄,便后哭闹减轻,不思进食,舌苔垢腻。其治法是
A、健脾益气
B、祛风散寒
C、清肠化湿
D、消食化滞
E、温补脾肾
正确答案:D
答案解析:患儿饮食不节,食积内停,阻滞肠胃,故出现呕吐、腹泻、不思进食等症状,治宜消食化滞。
10.患儿,5岁。发热咽痛2天。高热不退,喉核赤肿,溃烂化脓,吞咽困难,口干口臭,大便干结,小便黄少,舌红,苔黄,脉数。其证候是
A、热毒炽盛
B、肺胃蕴热
C、肺胃阴虚
D、脾胃积热
E、风热搏结
正确答案:A
答案解析:该患儿发热咽痛,高热不退,喉核赤肿溃烂化脓,吞咽困难,结合其全身症状如口干口臭、大便干结、小便黄少、舌红苔黄脉数等,均提示热毒炽盛之象。风热搏结证一般不会出现喉核溃烂化脓;肺胃阴虚证多有咽干口燥等阴虚表现;脾胃积热主要以脾胃症状为主,如腹胀、纳呆等;肺胃
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