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导尿患者的护理要点
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
操作规范与流程
03
并发症预防措施
04
患者健康教育
05
护理记录与评估
06
特殊病例处理
01
适应症与禁忌症
01
适应症与禁忌症
PART
A
B
C
D
尿潴留
膀胱内尿液无法正常排出，导致膀胱涨满或疼痛。
导尿指征判断标准
尿液收集
需要准确记录尿量，评估肾功能或其他疾病状态时。
手术需要
手术前或手术后，为了避免尿潴留或尿液污染手术区域，需要导尿。
尿路梗阻
尿路结石、肿瘤或其他原因导致的尿路梗阻。
2014
禁忌症识别方法
04
01
02
03
急性尿路感染
导尿可能加重感染，应在感染控制后进行。
尿道损伤或断裂
导尿可能加重尿道损伤，应尽量避免。
尿瘘
尿液从异常通道流出，导尿可能使尿液逆流导致感染。
膀胱破裂
导尿可能使尿液外渗，加重病情。
核对医嘱
确认医嘱中是否包含导尿操作，以及导尿的目的和适应症。
医嘱核对执行流程
01
评估患者
评估患者的病情、年龄、性别、意识状态等因素，确定导尿的必要性和可行性。
02
签署知情同意书
向患者或其家属解释导尿的目的、风险和注意事项，并签署知情同意书。
03
准备导尿用品
根据医嘱和患者情况，准备导尿所需的器械和用品。
04
02
操作规范与流程
PART
用物准备
导尿管、引流袋、消毒棉球或棉签、消毒溶液、一次性手套、洞巾、生理盐水、注射器、夹子等。
消毒要求
操作前需洗手，对患者会阴部进行常规消毒，消毒范围包括阴茎、阴囊、阴阜、会阴和肛门周围。
用物准备与消毒要求
保持无菌
在进行导尿操作时，必须严格遵守无菌原则，佩戴无菌手套，避免污染导尿管和尿液。
轻柔操作
在插入导尿管时，要轻柔、缓慢，避免损伤尿道黏膜。同时，要固定患者的体位，减轻不适感。
尿液收集
确保引流袋放置在患者膀胱下方，以便顺利收集尿液。同时，要避免引流袋过高、过低或扭曲，影响尿液排出。
无菌操作技术要点
导尿管插入后，要采用适当的固定方法，如使用胶布、夹子或缝合线等将导尿管固定在患者身上，防止滑脱。
固定方法
导尿管的固定位置要合适，既要避免牵扯到患者，也要方便尿液的收集和引流。同时，要避免将导尿管固定在床单或衣物上，以免患者在活动时受到牵拉。
固定位置
导尿管固定技巧
03
并发症预防措施
PART
按照医生建议的时间定期更换导尿管，防止细菌滋生。
定期更换导管
保持尿道口周围清洁，定期消毒以减少感染风险。
清洁尿道口
01
02
03
04
在进行导尿时，必须严格遵守无菌操作规范，避免细菌侵入。
无菌操作
尽早恢复自主排尿功能，减少导尿时间以降低感染几率。
鼓励自主排尿
尿路感染风险控制
选择合适导尿管
熟练操作技巧
轻柔插入导尿管
尿道扩张
根据患者情况选择质地柔软、粗细适中的导尿管，避免对尿道造成损伤。
医护人员应熟练掌握导尿操作技巧，减少误操作带来的损伤。
在插入导尿管时，要轻柔、缓慢，避免过度刺激或损伤尿道黏膜。
对于尿道狭窄的患者，在插导尿管之前可进行尿道扩张，以减少损伤。
尿道损伤预防策略
A
B
C
D
药物治疗
可采用解痉药物缓解膀胱痉挛症状，减轻患者疼痛。
膀胱痉挛处理原则
膀胱冲洗
用生理盐水对膀胱进行冲洗，以清除膀胱内的残留物，减少刺激源。
调整导尿管位置
检查导尿管是否通畅，调整其位置以减轻对膀胱的刺激。
心理护理
给予患者心理安慰，缓解紧张情绪，有助于减轻膀胱痉挛症状。
04
患者健康教育
PART
心理疏导沟通技巧
主动与患者交流，了解其心理状态和需求，给予心理支持和安慰。
了解患者心理状况
01
向患者详细解释导尿的目的、方法和可能的不适，消除其恐惧和焦虑情绪。
讲解导尿目的和过程
02
尊重患者隐私，保护患者尊严，建立良好的护患关系，提高患者依从性。
建立信任关系
03
建议患者多食用易消化、富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食品，保持排便通畅。
合理安排饮食
鼓励患者保持规律的作息时间，适当进行床上活动，促进身体康复。
规律作息
指导患者每日清洗尿道口，保持局部清洁干燥，避免感染。
保持尿道口清洁
日常卫生指导要点
教育患者如何识别尿路感染的症状，如发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，以便及时就医。
识别感染症状
指导患者观察尿液的颜色、性状和量，如有异常及时报告医生。
观察尿液变化
向患者介绍可能出现的并发症，如导尿管堵塞、脱落等，并教会其正确的处理方法。
及时处理并发症
异常症状识别宣教
01
02
03
05
护理记录与评估
PART
出入量监测规范
定期检查尿液比重
通过尿液比重的变化，了解患者肾功能和体液平衡状况。
03
包括饮水量、输液量、尿量等，以保持患者体液平衡。
02
监测患者每日的出入量
准确记录导尿患者每小时的尿量
确保尿量记录准确无误，以便及时发现尿量异常。
01
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